第九章标本采集.pptVIP

第一节 标本检查的意义和 与原则 第二节 常用标本采集的方法 六、呕吐物标本采集法 二、尿标本采集方法 （一）常规标本 （二）12或24小时尿标本 （三）尿培养标本 （一）常规标本采集法 目的： 用于检查尿液的颜色、透明度、细胞和管型 测量比重 作尿蛋白、尿糖、定性等。 （一）常规标本采集法 用物准备 清洁玻璃瓶或塑料盒 必要时备便盆（便壶）与屏风。 操作步骤及要点 容器外贴好标签的副联，携用物至床旁，核对床号、姓名、解释以取得合作。 女患者月经期不宜留取尿标本 ? 尿标本的采集 【评估】 清楚医疗诊断 明确检验目的 确定标本类型 了解合作能力 爱迪氏计数（12h尿细胞计数）. 每30ml尿中加甲醛溶液 1滴 (1-2ml) 防止细菌生长;固定尿中有机成分. 保持尿液在酸性环境中; 防止尿中酸性成分被氧化. 在24 h 全 部尿 液中共加入 5-10ml 内分泌检查，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等. 40% 甲 醛 浓盐酸 0.5-1%甲 苯 防止细菌污染;延缓尿中化学成分的分解. ①每100ml尿加数滴(2ml)，表面形成层膜; ②加 10ml. ①尿蛋白定量、尿糖定量等; ②钠、钾、氯、肌酸、肌酐. 尿标本中的几种常用防腐剂 名称 作 用 用 法 用 途 三、粪便标本采集 常规标本 细菌培养标本 隐血标本 寄生虫标本 (一)粪便常规标本 检查粪便的性状、颜色、混合物及寄生虫等。 操作步骤及要点 （1）备齐用物至床旁，核对床号、姓名、解释、遮挡屏风 （2）患者排便后，用竹签取异常粪便5g（花生米大小）放容器内 （3）清理用物，洗手、记录 (二)隐血标本 检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液。 操作程序同常规标本，容器不能有血渍；患者需要食用三天的潜血饮食。 (三)寄生虫及虫卵标本 目的：检查粪便内寄生虫成虫、幼虫和虫卵，以协助诊断。 操作前准备 （1）用物准备 小塑料盒（或蜡纸盒、便盆）、竹签等。 （2）患者准备 评估患者的心理反应与合作程度；了解收集标本的目的和方法。 （3）环境准备 病室整洁，需要时准备屏风。 操作步骤及要点 （1）备齐用物至床旁，核对床号、姓名、 解释、遮挡屏风 （2）患者排便后，用竹签在不同部位取带血及粘液的粪便5~10 g放容器内 （3）服驱虫剂后应留取全部粪便 （4）查阿米巴原虫，在采集标本前应将便盆加温，患者排便后，连同便盆一同送验 （5）清理用物，洗手、记录 * 第九章 标本采集 1．复述标本采集的原则 2．简述采集血液、分泌物、排泄物标本 的目的、要求及采集时的注意事项 3．列出常用尿标本防腐剂的作用、用法 4．正确采集各种常用标本 教学目标 一、标本检查的意义： 1.标本的概念 (1)标本是指采取病人少许的血液、排泄物、分泌物、 呕吐物、体液和脱落细胞等样品， (2)标本检验：经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验，作为判 断病人有无异常存在的依据。 2.标本检查的意义： （1）观察病情 （2）协助 明确疾病诊断 （3） 制定治疗措施 （4）推测病程进展 二、标本采集的原则： （一）遵照医嘱： 按医嘱执行，如有疑问， 护士及时核准、核实后 才可执行。 （二）备好恰当用物 采集标本前明确检验项目、目的、标本 量、采集方法、注意事项 （三）严格查对、做好解释 1.采集前、采集完毕及送检前查对 2.向病人解释，取得合作 （四）正确采集： 1.掌握正确的采集方法 2.保证采集标本及时且量准确 3.细菌培养标本应放入无菌容器