心肌梗死诊疗指南.doc

心肌梗死诊疗指南 心肌梗死（myocardial infarction）是指冠状动脉突然发生完全闭塞或近乎堵塞，血流急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血致心肌缺血性坏死。临床上产生剧烈而持久的胸痛和对组织坏死的一些全身性反应，血清心肌酶活力增高和心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变变化，并可发生严重心律失常和急性循环衰竭。 心肌梗死累及心室壁全层或大部分者称透壁性心肌梗死。 如仅累及心室壁内层，不到心室壁厚度的一半者，称为心内膜下心肌梗死。 【病因】 基本病因为冠状动脉粥样硬化。诱因以剧烈体力活动、精神紧张或情绪激动最为多见，其次饮餐、上呼吸道感染或其他感染、用力排便或心动过速，少