第五节_腰椎间盘突出症幻灯片.pptVIP

颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6、颈4~5、颈6~7。 * 病因与病理 颈椎间盘退行性变 损伤 先天性颈椎管狭窄 * 临床表现 神经根型颈椎病 神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。 脊髓型颈椎病 脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉 椎动脉型颈椎病 椎动脉供血不足的表现①眩晕②头痛③视觉障碍④猝倒 交感神经型颈椎病 * 处理原则 非手术治疗 牵引、固定、推拿 手术治疗 分前路、前外侧及后路手术。 * 护理措施 （一）术前护理 1、心理护理 2、疼痛护理 3、术前训练 前路手术 —气管推移 后路手术—俯卧位训练。 4、功能锻炼 * 术后护理 1、颈部制动 2、密切观察脸色及呼吸情况 3、观察伤口出血 血压、伤口敷料、引流液、局部情况。 4、鼓励病人最大程度自理 * 健康教育 纠正不良姿势 选择正确的睡眠体位和适当的枕头 避免颈肩部的外伤 加强功能锻炼 * * * * * 一、定义： 腰椎间盘突出症是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。 * 好发部位： 腰4-5椎间隙 腰5-骶1椎间隙 * 正常椎间盘及病理椎间盘 * 病