儿童原发型肺结核幻灯片.pptVIP

原 发 型 肺 结 核 临淄区人民医院 董翠香 原发型肺结核是结核菌初次侵入肺部后引起的原发感染。 原发肺结核包括 原发综合征 支气管淋巴结结核 病理（Pathology） 结核菌 肺 原发灶 支气管淋巴结结核 部位 以右肺多见 肺上叶底部 肺下叶上部 病理 （渗出 \增殖\坏死） 淋巴管炎 靠近胸膜 － 原发综合征 典型 支气管淋巴结结核 不典型 原发型肺结核 临床表现 (Clinical manifestations) 轻重不一，大多数无症状 1.?结核中毒症状： 2. 肺部表现： 症状轻、 体征不明显 (肺部体征与肺内病变不一致) 3.?支气管淋巴结压迫症状： 压迫气管分叉 压迫支气管 压迫喉返神经 压迫静脉 4. 肺外表现：主要见于高过敏状态的患儿 5. 其它： 诊 断 (Diagnosis) 一、流行病学史 ： 结核接触史、卡介苗接种史、近期传染病史。 二、临床表现： 结核中毒症状 呼吸道症状 结核过敏表现 三、PPD： 强阳性 阴性转阳性 3岁、未接种卡介苗而阳性者 提示体内有活动性结核病灶has active tuberculosis kitc