珠海市门诊统筹定额标准优化模型1324.pptVIP

问题重述 需要解决的问题： 1.分析年基金支付额与年龄之间的关系，将定点参保人按年龄分成若干类，为各类人给出新的定额标准。 2.在新的定额标准下考虑各家医疗机构的情况，将各家定点医疗机构按照其目前定点签约人的年龄结构将其分成若干类，制定每一类定点医疗机构下一年度的定额总费用模型。 * 问 题 重 述 模 型 假 设 模 型 建 立 与 求 解 模 型 评 价 目 录 * 模型假设 1.假定需要筹集的统筹基金总额不变 2.假设影响医疗费用的因素只有年龄，其他因素如医疗管理费用、风险费 用、个人收入、医院级别等诸多因素不予以考虑； 3.假设所有相关数据具有独立性，各个指标也不相互影响 4.假设下一年度参保人人数数及看病情况与本年一样。 * 问 题 重 述 模 型 建 立 与 求 解 模 型 假 设 模 型 评 价 目 录 * 每四个年龄一组进行组内汇总取平均 模型的建立与求解 问题一.年龄与基金支付额的关系 1.问题分析 2.年龄与支付额回归模型初步建立 散点图 三次多项式拟合 八次多项式拟合 非参数回归核函数 3.年龄段的最优分割 利用Fisher最优分割法，按照年龄顺序，进行有序的分割 结果整理得到： k 2 3 4 5 目标函数值 2.4554 1.6819 1.1381 0.6166