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第七节安全卫生检查表安全卫栓查表
第 七 节 安 全 卫 生 检 查 表
安 全 卫 栓 查 表
厂区
检 验 项 目
待 改 善 事 项
说 明
备 注
复检
1.消防
□无法使用 □道路阻塞
2. 灭火器
□失效 □走道阻塞 □缺少
3. 走道
□阻塞 □脏乱
4. 门
□阻塞 损坏
5.窗
□损坏 □不清洁
6.地板
□不洁 □损坏
7.厂房
□破损 漏水
8.楼梯
□损坏 □阻塞 □脏乱
9.厕所
□脏臭 □漏水 □损坏
10.办公桌椅
□损坏
11.餐厅
□损坏 □污损
12.工作桌椅
□损坏
13.厂房四周
□脏乱 □废弃未用
14.一般机器
□保养不良 □基础松动
15.空压线
□基础不稳 □保养不良
16.插座、开关
□损坏 □不安全
17.电线
□损坏
18.给水
□漏水 □排水不良
19.仓库
□零乱 □防火防盗不良
20.废料
□未处理 □放置零乱
21.其他
总经理: 厂长: 办公室主任: 检验员:
安 全 管 理 实 施 计 划 表
月份: 年 月 年 月 日
主题
实施内容
负责人
查核
日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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13
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15
星期
反面
主题
实施内容
负责人
查核
日期
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18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
星期
灾 害 报 告 书
年 月 日
受
害
者
姓名
性别
男·女
出生日期
( 岁)
年 月 日 生
进公司日期
年 月 日
合计( 年 个月)
所属单位
职位
年资
年 月 日到职
合计( 年 个月)
灾
害
发
生
状
况
发生时间
年 月 日(星期 )
早上·下午 时 分
天气
发生地点
工作名称
受伤部份·受伤名称
医疗机构
灾害程度
死亡( 月 日早上·下午 时 分 地点 )
治疗天数 日
入院天数 日
休假天数 日
灾害发生状况
灾害原因
草图(图示灾害状况)
灾害损失(会计部所记载)
直接费用
停业损失
计
今
后
对
策
火 灾 保 险 契 约 物 品 受 害 报 告 书
单位: 报告人: 年 月 日
设备名称
灾害时间
年 月 日 时 分
受害物品之位置
受害原因
受害物品
损失(估计)金额
保险金额
证卷号码
契约自 年 月 日
财团关系
至 年 月 日
经理: 主管: 报告人:
公 司 内 事 故 发 生 报 告 书
№ 年 月 日
工作任务
工作地点
发生地点
见证人
事故者
时发生日期
时
年 月 日
发生时间
早上
上午
事故名称
事故状况(简单、明确地描写)
(请立即报告。不在时则采事后报告)
总 经 理
经 理
科 长
组 长
安全卫生管理员
意外事故报告表
确认
年 月 日
意外事故报告书
科 签
报告者 章
于 月 日发生[ ]意外事故
特此报告。
发生地点
发生日期
年 月 日上午、下午 时 分
受伤者姓名
科 性别
出生年月日
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