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- 2018-05-15 发布于福建
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子宫腺肌症2路径开腹、腹腔镜
北京市仁和医院
经腹子宫切除术临床路径
患者姓名_ 床号_ 性别_ 年龄_ 住院号_
日期 住院 1 天 年 月 日 护理路径 执行时间 签名 执行
医嘱
执行妇科护理常规
执行二级护理
给予普通饮食
根据医嘱用药
□ 完善相关辅助检查
护理与
健康指导
入院指导:病室环境、探视制度、主任、护士长、主管医生、护士、物品保管、禁止吸烟、病房设施、使用方法、财产安全等
卫生处置:剪指甲、更换病号服
完善相关检查,并根据医嘱指导患者禁食水,以完成次日晨抽空腹血检查项目
变异 □无 □有,原因
护理记录
北京市仁和医院
经腹子宫切除术临床路径
患者姓名_ 床号_ 性别_ 年龄_ 住院号_
日期 住院 2 天(手术前一天) 年 月 日 护理路径 执行时间 签名 执行
医嘱 执行妇科护理常规
执行级别护理
遵医嘱用药
遵医嘱行术前准备
遵医嘱做药物皮试
术前肠道准备,阴道准备
□ 联系术中快速病理(必要时)
护理与
健康指导
遵医嘱完善术前准备,指导当晚饮食,术前禁食水6-8小时
备皮、清洁灌肠、抽血样、佩戴腕带,必要时做好配血准备
协助医生通知家属病房等候,签订手术知情同意书、麻醉知情同意书等
讲解手术室环境,麻醉方式
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