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;活 动 目 的;圈介绍; 2013年11月7日新生儿病区召开品管圈成立会议，完成组圈，会上向大家征集圈名和圈徽;选定圈名;关爱圈;主 题 选 定;对院方 提升医院整体品牌形象; 静脉输液是临床治疗疾病的一种常用手段，是防治疾病及抢救危重患儿的迅速有效的给药途径。 新生儿血管管腔小，且缺乏皮下脂肪的保护，治疗过程中常会发生静脉药物渗出现象。一旦发生药物渗出，较成人的外渗程度更快、更严重。刺激性大的药物可引起组织损伤皮肤坏死、甚至留下瘢痕，给患儿带来痛苦。 因此，在输液过程中应积极预防药物渗出，一旦发生药物渗出，应采取积极有效的措施，尽量减少不良反应。;选 题 理 由;拟定活动计划书;活动主题：降低静脉治疗药物渗出发生率 ;人 员 分 工;;现况把握;双人核对处理医嘱;现 况 调 查;项目实施前数据收集 ;附：数据收集表;;资 料 查 询;项目实施前数据汇总分析;项目实施前柏拉图;; 项目目标;目标值;解析;;对策拟定及评价;对策拟定及评价;问 题 点;对策拟定及评价;对策实施与评价;对策实施与评价（一）;对策实施与评价（二） ; 技 能 培 训;对策实施与评价（三）;加强巡视;效果确认;项目实施后数据收集 ;项目实施后药物渗出统计表;项目实施前后数据对比;项目实施后柏拉图;项目实施前后柏拉图对比;项目目标达标率; 经统计学处理X2=5.9043,P∠0.05,具有统计学意义，项目实施有意义;有形成果; 静脉治疗药物渗出发生率降低 2013年11月25日-2014年12月15日，静脉输液380人次，发生静脉治疗药物渗出17人次。 2014年1月6日-1月26日静脉输液365人次，发生静脉治疗药物渗出17人次。 降低了静脉治疗药物渗出发生率。 经x2检验， x2=5.9043，P＜0.05，具有统计学意义。;一篇文章：降低新生儿静脉治疗时药物渗出率的品管圈实践 一次比赛：院内“品管圈”比赛第一名。 一次汇报：荆州市护理学会大会交流 ;无形成果;标准化流程在儿科推广;无 形 成 果;标准化革新项目完成;效果确认;无 形 成 果;标准化;作业流程表一 静脉输液流程 QCC编号 001;作业流程表二 静脉输注钙剂流程 QCC编号 002;;作业流程表五 静脉治??时药物渗出的处理流程 QCC编号 004;钙 剂 输 注 维 护 表; 静脉治疗药物渗出登记表;检讨与改进;检讨与改进 ;检讨与改进;新生儿科防范静脉治疗药物渗出相关规定 1、新生儿科为无陪病区，静脉输液是常用的治疗方法，故应从思想上高度重视可能出现输液渗漏的隐患；新生儿皮肤薄嫩，应充分认识输液渗漏可能导致的皮肤损伤，工作中尽职尽责，规避风险，保证医疗安全。 2、严格无菌操作下行穿刺技术，提高一次性穿刺率，减少反复穿刺对血管的刺激。 3、严格按标准化流程进行静脉输液操作，一旦发生药物渗漏按标准化流程进行处理。 4、输液中密切巡视通畅情况，尤其血管活性药物，刺激性强药物，输注对血管有特殊要求的药，如：20%甘露醇、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、10%氯化钾、多巴胺、多巴酚丁胺、脂肪乳、血液制品。 5、细心观察并严格交接输液有无渗漏情况，如局部隆起、硬结、发红或发白、水疱；肢体肿胀等，立即拔针不得延误，并尽量去除按压棉球以便观察局部情况，同时上报科室质控小组及护士长。 6、一旦出现输液渗漏，积极采取有效措施对症处理，加强观察精心护理。 7、学习常用药物使用说明及注意事项，尤其是新药，特殊药物。 8、遇特殊药物加??医护沟通，共同保证医疗安全。如遇疑问或特殊情况执行请示报 告制。 8、科室加强岗位质量考核，保证各项措施落实到位。;圈员感想;