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骨关节运动学 杠杆原理在康复医学中的应用 省力 获得速度 防止损伤 * 小结 ◆掌握运动学的定义和运动的分类 ◆熟悉肌肉和骨关节的运动学基础 * 目 录 * * 康复护理学 * 康复护理学 第二章 康复护理学理论基础 * * 第一节 运动学基础 第二节 神经学基础 第三节 康复护理学相关理论 第一节 运动学基础 * ●运动学概念 ●人体运动学的分类 ●运动对机体的影响 ●肌肉运动学 ●骨关节运动学 ●小结 * 运动学概念 ◆运动学概念 运动学 (kinematics) 是运用物理学方法来研究人节段运动和整体运动时,各组织和器官的空间位置随时间变化的规律,以及伴随运动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础之一。 人体运动学是康复治疗学专业的重要基础理论基础。 * 人体运动学的分类 按部位分类 全身运动(general movement) 局部运动(local movement) * 人体运动学的分类 按照肌肉收缩分类 静态收缩(static contraction) ①等长收缩(isometric contraction) ②协同收缩(coordinated contraction) 动态收缩 (kinetic contraction) ①等张收缩 (isotonic contraction) ②等速收缩(isokinetic contraction) * 人体运动学的分类 按用力方式分类 被动运动 (passive movement) 主动运动(active movement) ①助力主动运动 ②主动运动 ③抗阻力主动运动 * 运动对机体的影响 提高神经系统的调节能力 改善情绪,调节精神和心理 提高代谢能力,改善心肺功能 维持运动器官的形态与功能 促进代偿机制的形成和发展 预防术后血栓性静脉炎 促进机体损伤的恢复 * 肌肉运动学 肌肉的概述 人体运动的基础是肌肉收缩。 肌肉在强烈收缩时,需要消耗比舒张状态下更多的能量。 机体内肌肉组织包括平滑肌、心肌和骨骼肌三种。 骨骼肌是运动系统的主要动力部分。 * 肌肉运动学 肌肉功能解剖学: 完整的肌肉是由肌束组成,肌束由肌纤维组成。 肌小节是肌力产生的基本功能单位。 肌肉周围的结缔组织主要包括肌膜、肌腱和韧带。 肌肉周围的结缔组织具有保证肌肉舒张活动、肌力传递与协调肌肉运动的功能。 * 肌肉运动学 肌肉的分类 按照形态学分类 按肌肉形状分类 按肌肉头数分类 按肌肉作用的关节数分类 按肌肉大小分类 按肌肉颜色分类 * 肌肉运动学 肌肉的分类 按照肌纤维组织学分类 横纹肌 平滑肌 * 肌肉运动学 按照运动功能分类 原动肌(agonist) 拮抗肌(antagonist) 固定肌(fixator) 中和肌(neutralizator) 肌肉的分类 * 肌肉运动学 肌肉的分类 按照运动单位分类 S(slow twitch) FR(fatigue resistant) FF(fast twitch fatigable) 按组织生化学染色分类 肌肉可分为I型与Ⅱ型 * 肌肉运动学 肌肉的特性 物理特性 伸展性(extension) 弹性(elasticity) 黏滞性(stickiness) 生理特性 兴奋性(excitability) 收缩性(contractility) * 肌肉运动学 肌肉功能状态指标: 肌力是指肌肉收缩时所表现出来的能力。 影响肌力主要的因素包括: 肌肉的横断面积 肌肉的募集 肌肉的初长度 肌纤维的走向 肌肉的收缩速度 杠杆效率 * 肌肉运动学 肌肉功能状态指标: 肌张力 是指肌肉在安静时所保持的紧张度。 快速力量 是指肌肉或肌群在一定速度下所能产生的最大力量的能力。 肌耐力 是指肌肉在一定负荷条件下保持收缩或持续重复收缩的能力。 * 骨关节运动学 关节构造: 关节面 关节囊 关节腔 关节辅助结构 韧带 关节盘 关节唇 滑膜襞 滑膜囊 * * 康复护理学 骨关节运动学 关节运动: 通常关节运动主要包括屈与伸、收与展和环转运动。 环转运动:屈、伸与收、展组合的运动,不包括旋转运动(外旋、内旋)。 * 骨关节运动学 关节的分类: 按照关节组织结构分类: 纤维性关节 软骨性关节 滑膜性关节 按组成骨的数目分类: 单关节 复合关节 * 骨关节运动学 关节的分类: 按运动多少分类: 不动关节 少动关节 活动关节
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