早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断.docVIP

早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断 【摘要】 目的 探讨早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断及鉴别诊断。方法 对流产后阴道反复出血患者行超声探查子宫有异常病灶者，回顾性分析病变部位的二维超声、彩色多普勒表现和脉冲多普勒参数变化。结果 二维超声均探及病灶部位子宫内膜边界不清、正常回声肌层变薄，代之有边界的片状强回声为主的蜂窝状或筛孔状回声区；彩色多普勒探及丰富血流信号，频谱多普勒探及静脉频谱及低阻动脉频谱，无一例动静脉瘘。结论 超声对早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的诊断及鉴别诊断有较大的临床意义。 【关键词】 流产 虽然我国国民生活水平有了很大提高，优生优育也在普及，但由于职业妇女生育年龄不断增大，流产率及剖宫产率也呈较高的增长趋势，妊娠的并发症之一胎盘植入的发病率也呈增高趋势。现对我院及邳州市人民医院1998年1月—2007年12月产科门诊因流产后阴道反复出血就诊，经临床手术及病理证实的9例胎盘绒毛植入病例的超声表现进行回顾性分析。 1 资料和方法 1.1 病例资料 9例患者既往均有流产史，其中4例有剖宫产史。均因流产后阴道反复出血就诊，出血时间最短9天，最长32天；其中1例为人工流产后无性生活史闭经40天后反复阴道出血。年龄25～41岁，平均33.8岁。超声检查均在子宫内发现异常病灶。4例行子宫切除术：2例病灶位于宫