妇产科护理-第三章正常分娩护理-影响分娩因素与分娩机制.pptVIP

第三章 正常分娩期母儿的护理;教学目标：;妊娠满28周以后，胎儿及其附属物由母体娩出的过程。　　　　　;妊娠　;影响分娩的因素;　;　;　宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维松弛，但不能恢复到原来的长度而较前略短，此现象称之。随着子宫不断的收缩及缩复，胎儿逐渐娩出。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　;子 宫 收 缩 的 节 律 性;对称性;子宫收缩的缩复作用;腹肌及膈肌收缩力;　; ;骨盆入口平面;;骨盆出口平面;　;　; ;产 道（passage）;软产道在临产后的变化;子 宫 下 段 的 形 成;宫 颈 管 的 变 化;宫 颈 管 的 消 失（effacement of cervix）;宫 颈 口 的 开扩张（dilatation of cervix）;　;; 胎头结构与径线;头先露;脑积水;;分娩机制及;分娩机制;  分娩机制;胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。 ;下 降;俯 屈（flexion）;内旋转;宫缩和腹压向下 肛提肌收缩向前;复位 ;衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转—胎儿娩出;;衔接;;;;;先兆临产;有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性;总 产 程;