牙髓病科作业流程-奇美医院.PDFVIP

牙髓病科作業流程牙髓病科作業流程 牙髓病科作業流程牙髓病科作業流程 I. 牙髓病科臨床需知牙髓病科臨床需知 牙髓病科臨床需知牙髓病科臨床需知 1. 所有牙齒一定要上Rubber Dam 才作治療 。 No Rubber Dam, No Endo. Treatment. 2. 進入endo 科時 ，先向fixed R.及VS 報到 ，並詢問臨床工作及詳細閱讀學習手冊 （放在第六台）。 3. Intern 所接的cases 一定要全部治療完成 ，除非經過V.S 同意 ，絕對不可以中途 治療一半 ，而轉給其他醫師；住院醫師間互轉cases ，亦必須告知fixed R. or VS 。 4. 治療前 ，一定要有original 的X-光片 。若有casting crown 的牙齒 ，必須先拆掉 casting crown 後再照一張 ；無original 的X-光片 ，嚴禁開始治療。 5. 病歷 ：參閱”病例書寫”篇。 6. 新接的case ，治療前請和VS. or Fixed R.討論 ；第一次治療，不論先前的醫師是 否已 做紀錄 ，請重新做全口檢查及紀錄。 7. 治療計畫之擬定 ，請先會診endo. Fixed R 及其他科之fixed R ；若治療計畫仍有 疑問再會診主治醫師 。 8. 治療過程中 ，若發生任何突發狀況 (eg. procedure accident) ，須立即向V.S 或 總醫師反應 ，不可私自處理，與病人之間若有任何不愉快情形也要告知 V.S. 。 9. 牙科內各科間的轉診 ，要考慮治療的延續性，請優先排定治療時間，可先約三至 四次約診時間 ，再視狀況約診。 10.診所轉診的病人 ，若有治療愈後不佳的牙齒，要拔除或改變診所醫師的治療計 畫，請主治醫師先打電話給診所討論治療計畫 ，在予以拔除，或變更治療計畫。 11.R1 、R2 及intern 治療中有任何問題請先告知及會診fixed R 。 12.牙髓病科目前所用表格 ： (1) Endodontic Clinical Treatment Record ：記錄所有Endo.的cases 。 (2) Endodontic record ：記錄單一牙齒conventional RCT 的詳細內容 。 (3) Endo Preclinic Record ：記錄牙齒包埋於石膏內於口外練習的情況。 (4) Record of Endodontic-Periodontal Lesions ：記錄Endo.- Perio.的病例 。 (5) 根管治療手術記錄 ：記錄整理所有根管手術的病例。 (6) Endodotic Surgical Sheet ：記錄每一個牙髓手術的詳細內容。 (7) 牙根手術注意事項 (8) 奇美醫院牙科牙齒漂白注意事項 (9) 牙齒漂白紀錄 (10)臨床Cosign 單：記錄病人資料 ，臨床上請Fixed R.或V.S. check 後再簽名 。 2 II. 轉診轉診 轉診轉診 1. 沒約而來且無轉診單的病人先作緊急處理 ，給空白轉診單，請轉診診所填寫蓋 章，下次帶來 。 2. 只要有轉診單 ，不管當次做何種治療，務必編號碼。 3. Access opening (1) 病人繳回轉診單 (2) 請助理小姐編轉診單編碼 (依年月日順序 ，如930815 ，寫於轉診單 、登記本、 病歷 、報帳本上 ) 。 (3) 報轉診 ，蓋轉診章於病歷，報帳本上 (每次報帳時 ，提醒小姐為轉診) 。 4. RCF (1) 醫生填寫轉診單下半部回覆表 。 (2) 報帳加報轉診 ，請務必填寫open RCF 完成的日期 ，及RCF 的方式 （如 lateral condensation ）。 (3) 有任何疑問請與VS. or Fixed R.討論 。 III. 牙髓病科病例書寫牙