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2018-05-16 发布于四川
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前向开通CTO双病变一例卫生部中日友好医院心内科郑金刚基本情况女性患者， 55岁因“劳累性胸闷5年”入院危险因素： LDL: 10.05mmol/L 基础冠脉造影治疗策略根据患者意愿：选择介入治疗优先处理血管： LAD LCX RCA 治疗策略先处理RCA 正向双侧造影右冠状动脉：股动脉途径 AL0.75 微导管导丝：FIELDER、Miracle6、Miracle12 平行导丝技术左冠状动脉桡动脉途径多功能管第一次介入结果三天后第二次介入策略：正向平行导丝技术 STAR技术器械 EBU3.5 微导管导丝：PILOT50、Miracle6 术后用药阿司匹林 0.1 Qd 氯吡格雷 75mg Qd 阿托伐他汀钙 40 mg Qd 术后复查： LDL: 3.2-3.6mmol/L 一年后复查 Take home message 女性患者血管偏小，对CTO介入治疗带来困难；完全血运重建能改善患者生存寿命和生活质量；使用正向途径时，多体位确认、平行导丝技术、STAR技术的配合使用能提高成功率；应选择强支撑力的指引导管。谢谢！ * * 正向 vs 逆向分几次？第一次介入器械 *