皮瓣与创伤修复重.pptVIP

皮瓣与创伤修复重建 创伤外科医生应学好用好皮瓣移植技术 蔡锦方济南军区总医院骨创科 　　创伤是20世纪三大死因（肿瘤、心脑血管病、创伤）之一，在创伤中致死率最高的是颅脑及胸腹伤，而发生率与致残率最高的是四肢与脊柱损伤，约占全部创伤的75%-90%。随着机械化和交通事业的飞速发展，创伤发生亦有增高趋势，特别是高能量损伤正在迅速增加。 皮肤是覆盖人体全身的一种器官，当受到直接暴力侵害时，首当其冲的是皮肤软组织损伤，一旦皮肤受伤缺损或伤后继发坏死，势必会有骨骼、肌腱、神经、血管等深层组织暴露，如果这些裸露组织得不到有效覆盖，或处理不好，不可避免会继发坏死，致使病情加重，甚至最终造成残废。而皮瓣外科技术是救治这类创伤的重要手段。 我国老一代创伤外科工作者在开发和应用皮瓣技术修复创伤方面做了大量工作，积累了许多可贵的实践经验，并奠定了扎实的理论基础，学习、继承并发展这些技术，把创伤修复重建与皮瓣外科技术有机结合起来，不断提高创伤救治水平是当代创伤外科医师不可回避的责任。 皮瓣外科技术最早始用于整形外科，后来被用到创伤修复上，但用于修复创伤创面已有近百年历史了，在第一次世界大战中Esser（1917）创用局部旋转皮瓣修复面部软组织缺损。20世纪50