慢性病对健康的威胁与防治(培训讲座课件PPT).pptVIP

慢性病對健康的威脅與防治 李汝禮醫師 台灣家庭醫學醫學會 秘書長 慢性病對健康的威脅與防治 慢性病的定義和對國人的健康威脅 慢性病發生的過程和特性 預防慢性病所應持有的態度 預防慢性病的方法和效果 認識常見的慢性病 了解慢性病的定義和對國人的健康威脅 了解慢性病不同於急性疾病，會持續比較長久的時間，甚至一輩子。 從國人十大死亡原因分析中，了解慢性病對國人的威脅。 94年國人十大死亡原因 了解慢性病發生的過程和特性 了解慢性病的發生常常與先天的體質和後天的環境有關。 了解慢性病開始發生的時候，往往很輕微或完全沒有症狀 了解慢性病如果病情惡化會引起各種併發症。 導致高血壓的原因 原發性高血壓： 來自體質遺傳 約佔90~95% 續發性高血壓： 來自身體其他疾病或狀況如： 腎臟病、主動脈狹窄、內分泌異常、 懷孕或藥物所引起 約佔5~10% 影響高血壓的危險因子 體重過重 鈉鹽攝取過多 體能活動不足 飲酒過量 吸菸習慣 心理壓力 慢性病開始發生的時候，往往很輕微或完全沒有症狀 高血壓： 有些人：頭痛、頭暈、心悸、疲倦、流鼻血等。 多數人：沒有明顯不舒服的感覺。 慢性病如果病情惡化會引起各種併發症 高血壓的併發症 1)腦部：腦中風、暫時性腦缺血發作。 2)心臟：心肌梗塞、心絞痛、左心室肥大、心衰竭。 3)腎臟：腎臟病變、腎衰竭。 4)其他：如周邊血管或視網膜病變等 腦部病變 心臟病變 腎臟病變 腎臟病變 眼底病變 能了解預防慢性病所應持有的態度 沒有症狀並不表示一定沒病，必要時仍應接受健康檢查才能確定是否罹患慢性病。 罹患慢性病而沒有症狀，仍然需要接受治療。 慢性病越早發現越早治療，越可以減少併發症的產生。 高血壓治療減少併發症發生的比率 了解預防慢性病的方法和效果 高血壓的健康生活型態 均衡飲食 減少鈉鹽攝取 持續規律運動 壓力紓解 戒除菸酒 認識常見的慢性病 以高血壓、糖尿病或血脂異常等常見慢性病為例，說明上述教學重點。 疾病、慢性病定義 慢性病原因和改善方法 高危險群、定期檢查、注意身體異常 生活型態改變、長期用藥 國人十大死亡原因 高血壓的原因 謝謝聆聽 敬請討論 台灣家庭醫學醫學會秘書長 李汝禮醫師 91年vs94年 血管塞住 程度： TIA stroke 腦出血 腦栓塞 腦血栓 缺血性心臟病-心絞痛stable或unstable者 心肌梗塞-一次再見也有 高血壓 腎病變 腎萎縮 * 高血壓性疾病 10 自殺 9 腎炎、腎徵候群及腎病變 8 慢性肝病及肝硬化 7 肺炎 6 事故傷害 5 糖尿病 4 心臟疾病 3 腦血管疾病 2 惡性腫瘤 1 死亡原因 排名順位 減少20-25% 心肌梗塞 減少35-40% 腦中風 減少50% 心臟衰竭 發生比率 併發症種類 了解透過飲食運動等生活型態的改變，可以有效的延緩或預防慢性病的發生 。 學習生活壓力紓解、戒除菸酒。 其他 每週至少3天，每天30分鐘有氧運動，如健走、游泳等。 持續規律運動 每日鹽份攝取6克以內：天然食物內約含1克，添加鹽份以5克為限。 減少鈉鹽攝取 多選擇蔬菜、水果、低脂乳品和堅果類食物。少吃油炸、甜食或零食。 飲食原則 均衡的飲食、適當的運動，避免體重過重。 維持正常體重 內容 項目 兒童與青少年肥胖與過瘦定義 BMI= 體重(公斤)/身高(公尺)2 25.3 22.7 18.3 25.6 23.7 19.2 18 25.3 22.7 18.3 25.6 23.6 19.0 17 25.3 22.7 18.2 25.6 23.4 18.6 16 25.3 22.7 18.0 25.5 23.1 18.2 15 25.1 22.7 17.6 25.2 22.7 17.6 14 24.6 22.2 17.0 24.8 22.2 17.0 13 23.9 21.6 16.4 24.2 21.5 16.4 12 23.1 20.9 15.8 23.5 21.0 15.8 11 22.3 20.1 15.2 22.9 20.3 15.4 10 21.6 19.3 14.9 22.5 19.7 15.2 ?9 21.0 18.8 14.6 22.0 19.3 15.0 ?8 20.3 18.0 14.4 21.2 18.6 14.7 ?7 19.1 17.2 13.6 19.7 17.9 13.9 ?6 18.9 17.1 13.9 19.4 17.7 14.0 ?5 18.6 17.1 14.2 19.3 17.7 14.4 ?4 18.5 17.2 14.5 19.1 17.7 14.8 ?3 18.3 17.3 14.9 19.0 17.7 15.2 ?2 肥胖 (BMI≧) 過重 (BMI≧) 過