急性化脓性腹膜炎汇.ppt

 急性化脓性腹膜炎 概念 何谓急性化脓性腹膜炎？ 发生在腹膜的急性化脓性炎症。 临床意义： 是普外科比较常见和重要的急腹症之一。 腹膜的解剖概要 腹膜：两部分 脏层：浆膜、网膜、肠系膜、韧带 壁层：腹壁、盆腔、横膈面 二者连续 腹膜腔：脏、壁层腹膜之间潜在的腔系。 男闭女开，腔液75-100ml，黄清润滑。 大腹膜腔：腹腔 小腹膜腔：网膜囊 二者经网膜孔相通 大网膜： 位置： 特点： 功能： 腹膜的神经支配： 壁腹膜： 体神经，敏感、定位准确 脏腹膜： 自主神经（交感及副交感）、模糊 腹膜的面积：约等于体表面积 ，即1，73m2 腹膜的生理功能： 双向半透膜 分泌 吸收 第一节 急性弥漫性腹膜炎 概念 ：腹腔脏层及壁层腹膜的炎症为腹膜炎，急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎，可由细菌感染、化学刺激及物理损伤等引起 分类：按病因分类：细菌性和非细菌性 按临床经过：急性、亚急性、慢性 按发病机制：原发性和继发性 按累及范围：局限性和弥漫性 病因 继发性腹膜炎病因： 1，腹腔内脏穿孔、破裂：如胃、胆、肠、膀胱等，为最常见病因。