急性脑梗死的规范化治疗汇.ppt

急性脑梗死的规范化治疗 　王拥军 规范化治疗的理论基础 实施规范化治疗基本规律 规范化治疗的用药标准 循证医学 证据水平 Ⅰ级 资料来自低假阳性和假阴性错误的随机试验 Ⅱ级 资料来自高假阳性或假阴性错误的随机试验 Ⅲ级 资料来自非随机的并行队列研究 Ⅳ级 资料来自非随机的使用历史对照的队列研究 Ⅴ级 资料来自不确切的系列病例 推荐程度 A级 Ⅰ级证据支持的 B级 Ⅱ级证据支持的 C级 Ⅲ、 Ⅳ 或Ⅴ级证据支持的 规范化治疗的理论基础 脑血管病的循证医学观点 一级证据规范化推荐100% 二级证据80% 三级证据60%自身对照脑出血的经颅碎吸 四级证据 五级证据专家观点补阳还五汤1例 一：概述　 急性脑血管病是急性脑血液循环障碍，年龄多在50岁以上，病因多与高血压、动脉硬化、糖尿病相关。在我国发病率、死亡率、致残率均较高，正确及时的诊断和适当的处理是关健。 即刻的诊断与评估 确定患者的病情是由于缺血性卒中引起而不是其他全身性或者神经科疾病，尤其是脑出血引起； 评估是否需要紧急溶栓治疗； 进行一些诊断学研究以明确是否存在急