抗心律失常药汇.pptVIP

第二十二章 抗心率失常药 心肌细胞电活动异常时可出现心率变化，发生缓慢型或快速型心率失常。抗心率失常药直接作用在心肌的离子通道，影响心肌细胞膜的通透性，或者改变心肌的自律性、传导性，而恢复心脏的正常节律。 第一节 心率失常的电生理学基础 一、细胞的生物电现象及其产生的机制 二、心肌细胞的电生理现象 三、心率失常发生电生理学机制 一、细胞的生物电现象及其产生的机制 组织细胞在安静或活动时，都有生物电现象。医学上记录到的心电图、脑电图、肌电图等就是心脏、大脑皮层、骨骼肌等活动时生物电的表现。 （一）细胞的静息电位 1. 静息电位现象 2. 静息电位的产生机制 （二）细胞的动作电位 1. 动作电位现象 2. 动作电位产生的机制 1. 静息电位现象 静息电位是指细胞未受到刺激时，存在于细胞膜内外两侧的电位差。由于这一电位差存在于安静细胞膜两侧，故也称为跨膜静息电位。简称静息电位或膜电位。 静息电位都表现为膜内比膜外电位低，即膜内带负电而膜外带正电。这种内负外正的状态，称为极化状态。静息电位为一种稳定的直流电位，但各种细胞的数值不同。哺乳动物的神经细胞的静息电位为-70mV，骨骼肌细胞为-90mV，人的红细胞为-10mV。 2.静息电位的产生机制 静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关。正常细胞内的K+浓度