抗感染药物的临床应用汇.pptVIP

抗感染药物的临床应用 一、概 述 （一）定义： 用于治疗感染性疾病的药物统称为抗感染药物 包括用于治疗各种病原体（细菌、真菌、病毒、螺旋体、衣原体、支原体、立克次体及原虫、蠕虫等）所致感染的各种药物。 （二）发展史 1907年 Gelmo→磺胺，开创了抗感染药物的新时代 1929年 Alexander Fleming → 青霉素， 新的一页，推动微生物制药工业的发展 1944年 Waksman → 链霉素的发现者提出“Antibiotic”抗生素，中国译为“抗菌素” 1981年 第四届全国抗生素学术会议，改为“抗生素” 二、作用机制 （一）按作用机制分类： 1、抑制细菌壁合成――使细菌不能生长繁殖， 如青霉素类、头孢菌素类等 2、损伤细菌的细胞膜――如多粘菌素、抗霉菌类药 3、干扰蛋白质的合成――氯霉素、氨基糖苷类 4、影响核酸的代谢――阻碍遗传信息复制的药 如利福平、喹诺酮 5、与细菌竞争二氢叶酸合成酶，使细菌核酸代谢受阻――磺胺 6、抑制结核环脂酸合成――如异烟肼、乙硫异烟胺等 （二）按功能与应用分类 1、主要作用于G＋菌的窄谱抗菌药物――青霉素G、半合成 耐酶青霉素、大环内酯类、林可霉素、万古霉素 2、主要作用于G－杆菌的抗菌药物――氨基糖苷类、多粘菌素等 3、作用于G＋菌及G－菌的广谱抗菌药物――广谱青霉素、