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抗生素使用的基础临床（一） 临床常用抗细菌药物 1.β-内酰胺类 2. 喹诺酮类 3. 大环内酯类 4. 氨基糖苷类 5. 其它 β-内酰胺类 1. 青霉素类 2. 头孢菌素类 3. 非典型β-内酰胺类 青霉素类 1.青霉素G(天然) 2.半合成青霉素类 半合成耐酶青霉素 半合成广谱青霉素 3.复合青霉素 青霉素G 主要使用在链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌等的感染，葡萄球菌及许多革兰阴性菌如大肠杆菌等大多耐药 半合成青霉素类 半合成耐酶青霉素：主要用于产青霉素酶的葡萄球菌感染 苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林 甲氧西林主要用于实验室检测耐甲氧西林金葡菌（MRSA） 半合成广谱青霉素：对各种β-内酰胺酶的稳定性差 阿莫西林：抗菌谱与氨苄西林相似，抗菌活性是氨苄西林的2倍，主要用于呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染 哌拉西林：对绿脓杆菌、肺炎克雷白菌等革兰阴性菌的抗菌活性相对较强 替卡西林：对绿脓杆菌作用较好，对其它G-菌作用强于阿莫西林 阿洛西林：对G+，G-及部分厌氧菌均有良好抗菌活性，尤其对绿脓杆菌有明显疗效 美洛西林：抗菌谱与阿洛西林相似，对绿脓杆菌抗菌活性较强 复合青霉素 1.一种半合成广谱青霉素加一种半合成耐酶青霉素 2.半合成广谱青霉素加上一种β-内酰胺酶抑制剂 头孢菌素 一代头孢菌素：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定 二代头孢菌