眼科中心-MGD 的临床特点及其治疗进展.pptx

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MGD 的临床特点及其治疗进展;干眼是由于泪液质或量或流体动力学异常引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病;未来5年,干眼症患者将每年递增10%以上;;;睑板腺功能障礙 (MGD)是慢性的、弥漫的睑板腺异常,通常伴随着腺管阻塞,或腺体分泌的质或量改变 ;睑板腺;睑板腺的生理功能; 瞬目时产生50~ 70g的重力,Riolan肌收缩,脂质挤至角膜表面 瞬目过程混合各成分 形成泪膜脂质层 ; 睑板腺的生理功能; 睑板腺的生理功能; 睑板腺功能障碍 (Meibomain gland dysfunction, MGD) ;睑板腺脂质分泌量的减少或质的异常将导致干眼的发生;睑板腺功能障碍的临床表现;MGD 临床表现;MGD的诊断--裂隙灯显微镜;MGD的诊断--裂隙灯显微镜;睑板腺分泌物的性状;睑板腺功能障碍的诊断;辅助检查-睑板腺红外成像;辅助检查-泪膜脂质层干涉图分级;辅助检查-角膜共聚焦显微镜;睑板腺功能障碍的诊断;;MGD常见病因;影响MGD的因素--瞬目反射 ;异常瞬目和MGD;患眼和健眼比较;;及时发现瞬目异常 指导和训练正常瞬目 治疗瞬目异常;术后MGD;影响MGD的因素--眼表炎症 ;治疗过程中注意MGD;治疗过程中注意MGD;睑缘红肿充血、睑缘见鳞屑样物附着、睑板腺开口部分阻塞;;;睑板腺功能障碍(MGD);MGD治疗方案;MGD的治疗--清洁睑缘;MGD的治疗--睑板腺按摩热敷; MGD的分级治疗金字塔;;;局部治疗MGD;眼部热敷按摩比人工泪液更有效;睑板腺按摩;;LipiFlow? 治疗脂质缺乏蒸发干眼;睑板腺按摩存在的问题;临床观察;治疗评估;结 论;强脉冲光(IPL)治疗MGD;;OPT可能的作用机制;OPT相关的研究报道;BlephEx;MGD启示;IPL治疗MGD的临床观察;研究设计;严格执行相关的21条排除标准;治疗区域: 治疗区域包括眼睛下面从两侧耳屏一直到鼻子。为防止IPL过于接近眼睛,可以把颧骨作为标志点。 治疗后局部冷敷,患者1个月内需要注意防晒并使用防晒霜。 疗程及随访:每位患者通常治疗2-4个疗程,间隔1个月。每次治疗后1周和1个月进行随访。 ;;临床试验流程图;操作规范-眼表疾病指数(OSDI)问卷;操作规范-自觉症状评价;疗效评价项目;安全性评价指标;统计分析;初步结果;典型病例; 谢 谢! THANK YOU!

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