小儿推拿自汗、盗汗、夜啼、口疮讲解课件.ppt

3.汗之异常 （1）气随汗泄，阳随阴亡：自汗、动则汗出，动则喘喝，漏汗不止、冷汗淋漓。 （2）阴虚内热：盗汗。 （3）汗出不畅：中暑、高热、烦躁等。 4.窍道失其主 舌为心之苗：凡舌体病变，如口舌生疮，口腔溃疡， 舌体红肿赤痛等可以从心功能失常去辨证。 5.心火下移小肠 心与小肠相表里，心火可移热于小肠，引发小便频数、尿赤、尿痛等。 盗汗 盗汗是以睡中汗出，醒来即止为特征的一种病证，又称“寝汗”。现代医学认为，小儿代谢旺盛，活泼好动，出汗往往比成人量多，属生理现象。佝偻病患儿出于身体虚弱，在白天过度活动晚上入睡后往往多汗，此属盗汗。另外，活动性肺结核、植物神经功能紊乱、风湿热等病证也可出现盗汗现象。 佝偻病 中医学认为本病是由于阴阳失调、腠理不固而导致汗液外泄失常。多与心肺肾三脏阴虚有关。常见症状为睡时全身汗出，醒则汗止，常兼五心烦热，口干口渴等。 常用手法 （1）补肺经200次，清心经200次，补肾经200次。 （2）揉肾顶1分钟，揉肾纹2分钟。 （3）补脾经200次，退六腑200次。 （4）揉涌泉30次。 （5）捏脊5～10遍。 心阴虚型 症见睡时汗出，醒则汗止、伴心慌，心烦，多梦，手足心热，舌质红，苔薄少津。 常用手法加以下手法： ①清天河水100次，清肝经200次。 ②按揉百会10次。 ③按揉神门穴20次。 肺阴虚型 症见睡时汗出，醒则汗止、伴咳嗽、气短，痰少而粘，五心烦热；舌质红少苔。 常用手法加加以下手法： ①清天河水200次，揉小天心20次。 ②清大肠100次，退六腑加至300次。 ③揉丰隆100次。 肾阴虚型 症见睡时汗出，醒则汗止，伴腰膝酸软，腰痛，五心烦热，舌红少苔。 常用手法加以下手法： ①补肾经加至400次。 ②揉肾顶加至2分钟。 ③揉涌泉至100次。 生活调理 （1）按摩治疗本病的同时，还要查明病因、进行对症治疗。 （2）增强小儿体质，注意饮食营养，多进高蛋白和蔬菜类食物。忌食辛辣刺激性食物。 （3）在按摩过程中，还可配合滋阴清热止汗的中药，以加强疗效。 自汗 自汗是指人体不因服用发汗药或剧烈活动、天气炎热、衣被过厚等因素而动辄自然汗出者。多见于身体虚弱的儿童。现代医学中的植物神经功能紊乱、风湿热等病证可见自汗。 中医学认为本病的形成是由于营卫不和、脾肺气虚、胃热炽盛等致卫气不固，津液外泄而出现自汗现象。 临床常见症状为时时汗出，动则益甚，常伴面色白，肢体欠温，气短乏力，恶寒恶风等。 常用手法 （1）补脾经300次，补肺经300次。 （2）揉肾顶2分钟。 （3）揉肾纹1分钟。 （4）患儿俯卧位，捏脊5～10遍。 （5）掐揉足三里穴1分钟。 （6）按揉脾俞、肺俞穴各1分钟 营卫不和型 症见时时汗出，头痛恶风、鼻塞流涕，周身酸痛，口不渴，胃纳欠佳。舌淡红，苔薄白。 常用手法加以下手法： ①双手捏拿肩井穴处肌肉5～10次。 ②患儿俯卧，以单掌推擦脊柱两侧处的肌肉，以透热为度。 脾肺气虚型 症见时时汗出，动则尤甚，气短或咳嗽，面色白，肢体欠温，唇淡，平时易感冒。舌质淡，苔薄白。 常用手法加以下手法： ①推三关100次，揉板门100次。 ②摩中脘2～5分钟。 ③按揉膻中、三阴交穴各1分钟。 胃热炽盛型 自汗频出，汗量较多，口渴喜冷饮，高热面赤，烦躁不宁，口渴欲饮水，大便干燥，小便短赤，舌质红，苔黄。 常用手法去补脾经300次、补肺经300次加 ①清天河水200次，退六腑200次。 ②清小肠200次。 ③推下七节骨300次。 生活调理 （1）对患自汗的小儿应加强护理，勤换衣被，并随时用柔软干净的布擦身，以保持皮肤干燥。 （2）不要直接吹风，以免感冒，发生其他病变。 （3）多给患儿饮水、给予清淡易消化的食物，切忌辛辣肥甘之品。 （4）对于大汗淋漓的患儿，应及时请医生诊治、以免发生虚脱等危险情况 夜啼 夜啼是指小儿经常在夜间啼哭吵闹，或间歇发作或持续不已，甚至通宵达旦，民间常称患儿为“夜啼郎”。 现代医学认为小儿神经系统发育不完全，可能因一些疾病导致神经功能调节紊乱而造成本病的发生。此外，若因饥饿，尿布浸湿，皮带过紧，皮肤痒等引起的啼哭者，不属于本病的范围。 河南中医药大学 推拿手法 小儿推拿操作规范 概述：小儿推拿是以中医辨证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。 （一）评估 1、主要临床表现，既往史和治疗史。 2、推拿处皮肤情况。 3、患儿及家属接受度和配合度。 （二）目的 1、缓解急慢性疼痛。 2、治疗疾病。 3、调整脏腑的功能紊乱。 （三）适应症 1、肺系疾病：感冒、咳嗽、发热哮喘等。 2、脾胃病证：厌食、疳积、便秘、消化不良、泄泻等。