常见各系统急症节急危重症护理学.pptVIP

4－* （四）救治与护理 ◇护理措施 癫痫持续状态的用药护理 癫痫持续状态时，首选地西泮注 地西泮有时可抑制呼吸，应注意观察 并发症的护理 防治脑水肿 预防性应用抗生素，控制感染 纠正酸中毒 纠正代谢性紊乱 人民卫生出版社 人民卫生出版社 * * 病因与发病机制 1 病情评估 2 病情判断 3 救治与护理 4 （二）高血糖高渗状态 人民卫生出版社 以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常伴有不同程度的意识障碍或昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，以前被称为糖尿病高渗性非酮症昏迷。 概念 1.病因与发病机制 人民卫生出版社 4－* ◇常见诱因 感染、外伤、手术、脑血管意外等各种应激 水摄入不足或失水过多、尿崩症、血液透析和静脉高营养疗法等 应用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等 输入高浓度葡萄糖液或摄入大量含糖饮料等 1.病因与发病机制 人民卫生出版社 4－* ◇发病机制 严重高血糖导致渗透性利尿，血液浓缩，渗透压升高，细胞内脱水和电解质紊乱，脑细胞脱水导致脑细胞功能减退，引起意识障碍甚至昏迷。 1.病因与发病机制 人民卫生出版社 4－* 2、病情评估 ◇临床表现 起病隐匿、缓慢，最初表现为多饮多尿，渐出现反应迟钝，烦躁或淡漠、嗜睡、甚至昏迷等严重脱水和神经精神症状，晚期出现少尿甚至尿闭。 人民卫生出版