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- 2018-05-22 发布于广东
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LOGO 代谢手术作为2型糖尿病治疗方案:国际糖尿病组织联合声明 代谢性手术适应症 将2型糖尿病患者根据BMI进行分类, 推荐Ⅲ级肥胖者(BMI40 kg/m2)和血糖控制不佳的Ⅱ级肥胖者(BMI 35.0~39.9 kg/m2)进行代谢手术治疗,同时对血糖控制不佳的I级肥胖者(BMI 30.0~34.9 kg/m2)考虑进行代谢手术治疗。 由于亚洲人群与欧美人群的体脂分布特点不同,亚裔人群上述BMI应减少2.5 kg/m2。 * 代谢性手术概述 1.由于调节代谢的作用,胃肠道成为管理2型糖尿病的具有临床和生物学意义的靶器官。 2.已有大量临床和机制研究支持将胃肠道手术纳入2型糖尿病和肥胖患者的降糖治疗方案中。 3.2型糖尿病治疗方案应包括特定临床情境,除生活方式、营养和/或药物治疗以外,代谢手术也是一种治疗选项。 4.制定包括生活方式、营养、药物和手术相结合的慢性疾病医疗管理模式对于现代糖尿病管理至关重要。 5.临床机构应该与医疗决策者一起将代谢手术作为2型糖尿病伴肥胖患者的有效治疗方案,并引入适当的报销机制 * 代谢手术与传统减重手术的比较 6.代谢手术(在此定义为用以治疗2型糖尿病和肥胖的胃肠道手术)需要发展基于糖尿病的临床实践模式,与糖尿病治疗的国际标准相一致。 7.传统减重手术仅以BMI作为选择手术适应证的标准,今后需要改进和补充,以制定出更好的
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