第二章水肿脱水新.pptVIP

您认为患者属什么类型水、电解质代谢紊乱 ？如何处理 ？ 王 香 女 30岁 主 诉： 腹痛、呕吐二天 现病史：二天前突然腹痛、反复呕吐、疲乏、 头晕、手足麻木。 经静脉滴注 10%葡萄糖液等治疗 体检： BP 110/80 mmHg P 86次/分 腹压痛，有包块，肠鸣音亢进 化验：血清钠 128mmol/L， 钾 3.4mmol/L * 肠梗阻 低渗性脱水 * * * * * * 应该补充等渗盐水 三、水肿 病因与临床表现 (3)药物性水肿 ◆糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、 钙通道阻滞药（硝苯地平、维拉帕米、尼群 地平）等治疗中，与水钠潴留有关。 ◆双下肢水肿多见 ◆多为轻度水肿，停药可消失。 * 三、水肿 病因与临床表现 (4)特发性水肿 ◆特发性水肿的定义: 指非由心、肾、肝脏疾患或其他已知原因引起 的水肿。 ◆临床上发现不少中年妇女颜面和四肢出现水肿,尤其在立位时双下肢水肿明显加重。 ◆可间歇性发作,或持续几年甚至几十年。 * 三、水肿 病因与临床表现 ◆病因尚不完全清楚,与内分泌功能失调和直立体位的反应异常有关。 ◆主要表现在： 身体下垂部位， 多见于成