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高血压脑病的治疗 降压常用硝普钠 用法：25mg加入5%GS500ml（50ug/ml） 开始按每分钟0.02ml/kg(1ug/kg)速度静脉滴注 严密监测血压,调节药物滴速 最大不超过每分钟0.16ml/kg(8ug/kg)以防发生低血压 1 严重循环充血的治疗 严格限制水、钠入量 用强利尿剂,速尿或利尿酸静脉注射 伴肺水肿可用硝普钠 适当使用快速强心剂,如毛花甙丙(西地兰) 难治者采用透析治疗（血透或腹透） 1 急性肾功能衰竭的治疗 尿少或无尿：尽早用强利尿剂，呋噻米2mg/kg.次,速度4mg/分静脉注射,无效时可增加至每次5mg/kg,若仍无利尿效果,则不必再用。 严格控制液体入量：量出为入，日入量按以下公式: 24小时摄入量=前一日尿量+异常丢失量+不显性失水量-内生水量400ml/M2·24小时,即不显性失水减去内生水量 供给足够热量，限制蛋白质摄入。 纠正低钠、高钾、酸中毒等，改善肾功能。 1 预后 大多数预后良好。一般在病程2周左右，随着尿量增加，水肿消退，血压恢复正常，肉眼血尿、蛋白尿逐步消失，4-8周尿常规接近正常。但微量蛋白尿及镜下血尿可持续3-6月或更久。 本病95%可完全康复，少数转成慢性，死亡病例不足1%，主要死因是急性肾衰竭。 1 1 1 1 1 1 1 1 1 急性肾小球肾炎 概述 病因和发病机理 临床表现 实验室检查 治疗要点 1 急性肾小球肾