骨感染的线平片表现.pptVIP

脊柱结核 腰椎多见，易累及相邻椎体，附件少累及。 椎体破坏、塌陷而楔形变，病变易穿破骨终板而累及椎间盘，使椎间盘破坏、椎间隙变窄，或消失，椎体互相嵌入、融合而难于分辩。形成后突畸形。大量干酪样物质流入周围软组织形成冷性脓肿。如腰大肌脓肿、咽后壁脓肿等。脓肿壁可有钙化。 分型：中心型、边缘型、附件型 结核的鉴别诊断 长骨结核与慢性骨脓肿 椎体结核与外伤性压缩骨折和转移瘤 关节炎症 化脓性关节炎 为急性关节病变，常由金黄色葡萄球菌经血行到滑膜而发病，也可继发于骨髓炎，多见于承受体重的关节，如髋关节、膝关节等，常单发。 临床、病理：关节局部红肿热痛和功能障碍。全身症状如寒战、发热、白细胞增高。病理见滑膜明显充血水肿，关节腔内多量渗出液，内含较多的纤维素及中心粒细胞。 急性期关节囊肿胀，关节间隙增宽 病变易破坏关节囊、韧带而引起关节半脱位、脱位，以婴儿和儿童的髋关节最常见 可有一过性骨质疏松 关节内脓液中的蛋白质溶解酶可溶解破坏关节软骨，引起关节间隙变窄，发病一个月左右即可出现 肉芽组织增生、侵入骨端，破坏关节软骨下骨质，承受体重的部分明显、出现早。 愈合期：骨破坏停止，出现修复，骨质增生硬化，骨质疏松消失。软骨和骨破坏不明显，关节间隙可部分保留或骨性强直。 特点：急性 起病，症状明显，早期即出现