核医学下泌尿生殖系统显像.pptVIP

女性，48岁，左肾结核99mTc-DTPA显像。 * 肾血管疾病诊断 1、急性肾动脉栓塞 无创性肾动脉灌注显像 是本病的首选方法。 2、肾血管性高血压的诊断 ACET介入试验原理示意图 * 正常肾脏和与肾动脉狭窄无关的高血压者，captopril介入肾显像与基础肾显像相比无变化。 单侧肾血管性高血压的典型表现 介入试验患侧肾脏显影延迟，影像减弱，肾实质影消退明显延缓；患侧肾TAC峰值降低，峰时后延和排泄段下降缓慢。 基础肾显像左、右肾显示正常的摄取与清除影像，两侧肾图曲线基本一致。 * 肾血管性高血压 基础肾显像（A）与ACET介入试验（B） * 正常移植肾99mTc-DTPA动态显像 * 1. 急性肾小管坏死　ATN通常发生于术后24 h内，主要病理改变为肾小管上皮胞质空泡变性，而移植肾血流动力学相对保持正常。肾动态显像典型表现：移植肾灌注影像清楚，肾实质摄取影明显减弱，软组织本底影增高，膀胱持续不显影。 急性肾小管坏死99mTc-DTPA显像 * 2. 急性排异　AR多出现于5～7天内，病理改变主要累及肾血管，血流动力学显著降低。肾动态影像主要表现为灌注不清或不显影，肾实质明显减弱，轮廓模糊，清除延缓，20 min时的B/K比值＜1。 急性排异反应99mTc-DTPA肾动态显像 * 第二节 肾静态显像 * 一、原理和方法