第八章 临床常用免疫学检查 第一节 体液免疫检测 第二节 细胞免疫检测 第三节 肿瘤标志物检测 第四节 自身抗体检测 第五节 感染免疫检测 第六节 移植免疫检测.ppt

第一节 体液免疫检测 一、免疫球蛋白immunoglobulin Ig是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白，由浆细胞合成与分泌，存在于机体的血液、体液、分泌液和部分细胞的膜上，共有五大类。 免疫球蛋白IgG IgG主要由脾、淋巴结中的浆细胞合成和分泌，以单体形式存在。在个体发育过程中机体合成IgG的年龄要晚于IgM，在出生后的第三个月开始合成，3~5岁接近成年人的水平。40岁后逐渐下降。 含量最多，抗细菌、病毒的主体，是唯一能通过胎盘屏障的Ig。 临床意义 生理变化：自然被动免疫 胎儿从母体内获得IgG，然后逐渐减低，随着婴幼儿合成IgG，逐渐升高。 病理IgG增高： 各种慢性感染、慢性肝病、自身免疫性疾病、免疫增殖病 病理IgG降低： 免疫缺陷病、重链病、轻链病等 IgA 在正常人血清中的含量仅次于IgG，占血清免疫球蛋白含量的10～20%。血清型IgA存在于血清中，其含量占总IgA的85%左右，有IgG和IgM的某些功能。 IgA分为分泌型和血清型。 IgA不能通过胎盘。新生儿血清中无IgA抗体，但可从母乳中获得分泌型IgA。 分泌型IgA存在于分泌液中，如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管分泌液、胃肠液、尿液、汗液等。 分泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体，故又称粘膜局部抗体。 增高：IgA型MM、SLE、类风湿 降低：反复呼吸道感染 IgM 占血清免疫球