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麻醉工作总结
个人工作总结
本人自1992年7月开始从事麻醉工作,经各位上级医师指导及自己的努力下,经历23年的风风雨雨,付出无数的艰辛和汗水,逐渐成长为一名合格的麻醉医师(自认为),现在将本人作为麻醉医师的工作、思想情况总结如下:
一、端正思想态度
在政治思想方面,始终坚持中国共产党的领导,坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,并努力领悟党的十七大会议精神,始终坚持党的方针政策,全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。思想上政治上始终与党中央保持一致,服从领导,团结同事,爱岗敬业,积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,工作尽职尽责、不计较个人得失,奉献才是我们的本色。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平
在临床工作中,遵守医院的各项规章制度,按时上、下班,坚守工作岗位,积极配合医院领导及科室领导的工作,努力完成上级下达的各项任务。在数年的临床工作中,本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握硬膜外麻醉、各种神经阻滞麻醉,动、静脉有创监测,气管内插管全身麻醉,静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术,能独立完成日常的手术麻醉及有一定难度的重症病人的麻醉、操作。如肾上腺嗜母细胞瘤的切除麻醉,感染性休克、失血休克病人的抢救麻醉,脑科胸科手术麻醉的管理,手术当中出现的紧急情况的处理等等。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外与医疗事故的发生,如手术前访视病人时,诚心的去与病人沟通,减轻病人的心理负担,使病人在术前达到最好的身心状态。手术时,尽量与手术医师配合好,满足手术医师对麻醉的要求,以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。手术麻醉后认真总结,总结麻醉不足与成功的心得,以求不断的提高自己的业务水平,能更好的为病人服务。工作中,也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗,从中深刻认识到学习的重要性,同时也体会到理论知识必须与临床实际紧密结合,只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例,而临床实践又可以使自己的理论知识更上一个台阶。
三、严格要求自己
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就必须马上采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全,这就要求我们必须熟练掌握多科专业知识,手术中如患者出现心脏问题,我们立刻就是心内科医师;如出现呼吸问题我们立刻就是呼吸内科医师等等。所以在这个岗位我们要不断学习,不断进步提高,积多科所长,精益求精。麻醉工作也是一个精细活,手术中患者的生命体征随时都有可能发生变化,有时会猝不及防,自认为不会出现问题的却真有可能出现情况,所以我们要寸步不离地守在患者的身边眼勤、脑勤,哪怕你上厕所都不能留下空挡,否则可能给患者的安全严重威胁,甚至是巨大的不可挽回的损失,所以我们麻醉医师的工作亦有哨兵的职责,亦是患者生命安全的守护神。严谨、胆大、心细,这才是我们麻醉医师的必要前提,眼勤手快是我们综合素质的体现。
四、积极总结经验教训
工作中积极总结经验教训,为患者的生命安全保驾护航。
可疑丙泊酚过敏1例
患者(住院,男性,16岁,45kg,以胸痛咳嗽住院,心功能Ⅰ级,无过敏史,诊断:右肺中叶肺大泡?拟在全麻下施胸腔镜下右肺大泡结扎、胸膜固定术。
术前各项检查未见异常,麻醉前静脉注射长托宁0.5mg,诱导静脉注射咪挫安定3mg,丙泊酚100mg,维库溴铵8mg,舒芬太尼25ug气管插管顺利。五分钟后患者胸腹部开始出现红色皮疹并逐渐扩大至四肢,生命体征无明显改变,气道阻力无改变15cmH2O,两肺听诊无哮鸣音,给抗过敏药后各项生命指征稳定,20分钟后皮疹逐渐消失,手术末做推回病房。随后因患者强烈要求再次手术。
2d后再行手术,术前查阅病历,间病史,分析过敏原因。上次麻醉过敏前除输液外只用过咪唑安定、丙泊酚及维库溴铵,病历记载住院期间用过安定无过敏现象,因此可排除苯二氮草类过敏,而维库溴铵是术中必用药,较阿曲库铵过敏率低,舒芬太尼过敏率极低。因此,本次决定不用丙泊酚。麻醉前药静脉注射长托宁0.5mg,麻醉诱导用咪
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