护理查房 外一科 股骨头缺血性坏死 概念:是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构的改变,股骨头塌陷,关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。 病因及危险因素 分为两大类: 1.创伤性,主要由股骨颈骨折、髋关节脱位等。 2.非创伤性,以皮质类固醇激素的应用和酒精中毒性较多见,这些病因的共同特点是损害股骨头的血液循环。 临床表现 1、疼痛,初期疼痛多不严重,为酸痛部适,活动后加重,休息后减轻。 2、跛行,早期为痛性跛行,晚期可呈“鸭步单侧出现屈膝、垂足的步态。 3.功能障碍,早期髋关节活动正常或只是外展、内收轻度受限,随着病情加重而加重,严重者完全丧失,甚至卧床。 4.体征可见双下肢部等长,髋周围肌肉萎缩,继而出现托马征阳性。 基本资料 患者,女,朱光琼,55岁,文盲, 农民,已婚,育有一儿一女。 主诉 因右侧髋关节疼痛伴活动受限1+年, 加重5+月。于2017年10月5号入院。 来时神清,测得T36.5° P90次/分 R19
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