慢阻肺急性加重期上机病人的护理查房.pptx

护理查房 2018.02二凡出品姓名：张运祥年龄：72性别：男籍贯：河南省漯河市召陵区职业：农民入院时间：2018-02-18 09:25诊断：慢性阻塞性肺病伴急性加重呼吸衰竭慢性肺源性心脏病（失代偿期）肺性脑病急性心肌梗死？下肢静脉血栓形成？患者基本信息二凡出品主诉：反复咳嗽、咳痰38年，喘息20年，再发20天，加重2天现病史：38年来每受凉出现咳嗽咳痰，咳白色粘痰，量少，无胸痛胸闷、喘息，症状冬重夏轻，均经抗感染治疗后缓解。20年前胸痛、气喘，活动后加重，休息后稍缓解，症状逐年加重，近10余年出现下肢水肿，近5年活动明显受限，步行100米即出现闷喘。3年前曾在郑大一附院ICU行气管插管呼吸机辅助呼吸，给予抗感染、止咳化痰、平喘等对症支持治疗，痰培养出多耐鲍曼不动杆菌，加用予替加环素抗感染治疗，20天前受凉后出现咳嗽咳痰，胸闷加重于召陵区人民医院就诊，治疗好转后出院，出院后2天再次出现上述症状，2天前症状加重，喘息严重，夜间烦躁不安，再次于召陵区人民医院住院治疗，效果差，要求转至我院治疗，急诊以“慢性阻塞性肺病急性加重 慢性肺源性心脏病 呼吸衰竭 肺性脑病”为诊断收入呼吸二病区，于2018-2-18 09:25转入我科二凡出品既往史：既往“双下肢疼痛”1月余，自诉查双下肢x线未见明显异常，否认高血压、糖尿病、脑血管疾病病史，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认手术、外伤、输血献血史，否