气管切开的护理医学课件.pptx

气管切开的护理教学目标复习呼吸道生理功能掌握气管切开的主要目的、适应症了解气管切开的优缺点掌握气道分泌物的清除—吸痰掌握气道湿化相关内容掌握并发症的护理呼吸道生理功能 鼻（口）－咽－气管－支气管－肺呼吸道生理功能鼻－通气功能、温湿化的作用、清洁过滤咽－加温、湿化。喉－防误吸及咳嗽。气管－过滤，清洁、加温、加湿、体液、细胞免疫、咳嗽及呼吸反射。肺－肺通气、进行气体交换、合成肺表面活性物质、免疫功能等气管切开的主要目的便于呼吸道分泌物的吸引，预防肺部感染为机械通气提供一封闭的通道咽喉部手术时为保持呼吸道通畅也常行预防性气管切开。气管切开的适应症由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞，呼吸困难较明显，而病因又不能很快解除时 。各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留。各种原因引起的呼吸衰竭或停止，需进行人工机械通气。某些头颈手术，因口腔插管影响手术操作。气管切开的优点易于固定且较安全多能耐受，适于长期需要人工气道的病人易于口腔护理病人可经口进食导管较短，管腔较大，易于吸痰解剖死腔相对减小，气道阻力小易于鼻咽部分泌物的引流气管切开的缺点操作复杂,创伤较大局部伤口需特殊护理痊愈后颈部留有瘢痕并发症较多 ---出血、皮下气肿或纵膈气肿、气 胸、切口感染等 人工气道的管理目标维持人工气道的功能保持呼吸道的持续通畅 预防可能引起的并发症气管切开的固定 固定方法固定