P11、电解质紊乱 1、遵医嘱用药补充电解质 2、定期复查阳性结果 3、根据病情调整病人的饮食及治疗方案 4、观察患者病情变化 5、正确记录24小时出入量及测量体重变化 P12、体温异常 1. 卧床休息。 2. 定时测量并记录体温。 3. 保持室内通风,室温在18~22℃,湿度在50~70%。 4. 给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、丰富维生素流质或半流质饮食。 5. 鼓励病人多饮水或饮料。 6. 体温超过38.5℃时根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,酒精擦浴、冰水灌肠,安乃静溶液滴鼻等。降温后半小时测量体温1次。 7. 保持口腔清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油。 8. 出汗后及时更换衣物,避免影响机体散热。 9. 衣服和盖被要适中,避免影响机体散热。 10. 遵医嘱给予补液、抗生素、退热剂,观察,记录降温效果。 11. 高热患者给予吸氧。 P12、知识缺乏 1、讲解疾病相关知识。 2、发放与疾病相关的书籍。 3、做好健康教育及出院指导。 效果评价 改善: 仍存在: P1、排尿异常 P5、便秘 P2、舒适度的改变 P6、活动无耐力 P3、气体交换受损
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