Company Logo 口腔科 上颌骨囊肿护理查房 概述 病历介绍 护理诊断 护理措施 围手术期护理 预防措施 评价 Company Logo 病历介绍 一般 资料 入院 时间 入院 诊断 主诉 姓名;曹nk 性别:男 年龄:28 2018-01-15 10:46 上颌骨囊肿 右上前牙区 疼痛20余天 Company Logo 病史简介 入院体检:T:36.5℃;P:80次/分;R:19次/分;BP:130/68 mmhg,全口恒牙列期,口腔环境可,12叩痛(+),松动度I,根尖区牙龈色红,未见瘘管形成 Company Logo 病史简介 一般情况:患者于20余天感右上牙区自发性疼痛,咬合时加重于当地医院行侧切牙开髓引流、髓腔消毒后疼痛较前缓解,5天前完善根管治疗后牙龈仍有酸胀感,外院建议至我院进一步治疗。 既往史:7年前因骑车摔伤引起左上牙牙髓坏死,已行根管治疗 个人史:生于亳州市利辛县,久居本地,吸烟10年,平均10支/天,未戒烟。 家族史:否认家族遗传史及肿瘤史 Company Logo 病史简介 辅助检查 01月15日 全景示:12根尖区见一大小约1.5cm*1.5cm囊性低密度影,边缘整齐,周围见高密度骨质线环绕。 心电图:窦性心律 Company Logo 病史简介 胸片:心肺未见异常 CT:右侧上颌窦囊肿 Compa
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