OSHMS讲座-职业病诊断与职业病病人保障(pdf ).pdfVIP

OSHMS 讲座 2 一、 职业病诊断与职业病病人保障 1. 职业病危害事故调查处理办法 （1）职业病危害事故分类 2002 年 5 月 1 日卫生部颁布的《职业病危害事故调查处理办法》第二条规定：“按 一次职业病危害事故所造成的危害严重程度，职业病危害事故分为三类：（一）一般事故： 发生急性职业病 10 人以下的；（二）重大事故：发生急性职业病10 人以上 50 人以下或 者死亡 5 人以下的，或者发生职业性炭疽 5 人以下的；（三）特大事故：发生急性职业病 50 人以上或者死亡 5 人以上，或者发生职业性炭疽 5 人以上的。放射事故的分类及调查 处理按照卫生部制定的《放射事故管理规定》执行。” （2 ）职业病危害事故报告 《职业病危害事故调查处理办法》第六条规定：“发生职业病危害事故时，用人单位 应当立即向所在地县级卫生行政部门和有关部门报告。”第七条规定：“县级卫生行政部 门接到职业病危害事故报告后，应当实施紧急报告：（一）特大和重大事故，应当立即向 同级人民政府、省级卫生行政部门和卫生部报告；（二）一般事故，应当于6 小时内向同 级人民政府和上级卫生行政部门报告。”第八条规定：“接收遭受急性职业病危害劳动者 的首诊医疗卫生机构，应当及时向所在地县级卫生行政部门报告。” （3 ）职业病危害事故处理 根据《职业病危害事故调查处理办法》应对职业病危害事故作如下处理： ①发生职业病危害事故时，用人单位应当根据情况立即采取紧急措施。 ②卫生行政部门接到职业病危害事故报告后，根据情况可采取相应措施。 ③事故发生后，卫生行政部门应当及时组织用人单位主管部门、公安、安全生产部 门、工会等有关部门组成职业病危害事故调查组，进行事故调查。 ④事故调查组进行现场调查取证，作出职业病危害事故调查报告。 ⑤卫生行政部门根据事故调查组提出的事故处理意见，决定和实施对发生事故的用 人单位的行政处罚，并责令用人单位及其主管部门负责落实有关改进措施建议。 ⑥职业病危害事故处理工作应当按照有关规定在 90 日内结案，特殊情况不得超过 180 日。 1. 职业病种类 根据 2002 年 4 月卫生部、劳动和社会保障部颁布的《职业病目录》，我国职业病共 分为 10 类 115 种： （1）尘肺 包括矽肺、煤工尘肺等 13 种。 （2 ）职业性放射性疾病 包括外照射急性放射病、外照射亚急性放射病等 11 种。 （3 ）职业中毒 1 包括铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等 56 种。 （4 ）物理因素所至职业病 包括中暑、减压病等 5 种。 （5 ）生物因素所至职业病 包括炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病 3 种。 （6 ）职业性皮肤病 包括接触性皮炎、光敏性皮炎等 8 种。 （7 ）职业性眼病 包括化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障 3 种。 （8 ）职业性耳鼻喉口腔疾病 包括噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病 3 种。 （9 ）职业性肿瘤 包括联苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病等 8 种。 （10）其他职业病 包括金属烟热、职业性哮喘等 5 种。 2.职业病报告 根据卫生部 1988 年 8 月 20 日颁布的《职业病报告办法》的规定， 职业病报告实行 以地方为主，逐级上报的办法。地方各级卫生行政部门指定相应的职业病防治机构或卫 生防疫机构负责职业病报告工作。一切企、事业单位发生的职业病，都应报告当地卫生 监督机构，由卫生监督机构统一汇总上报。 3.职业病诊断与处理 根据卫生部 2002 年 5 月 1 日颁布的《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断应 当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，职业病诊断机构依法独立行使诊断权， 并对其作出的诊断结论承担责任，当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证 明书之日起 30 日内，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申 请鉴定。职工被确诊患有职业病后，其所在单位应根据职业病诊断机构的意见，安排其 医疗或疗养。在医治或疗养后被确认不宜继续从事原有害作业或工作的，应自确认之日