药理学课件：15镇痛药.pptVIP

南京医科大学药理教研室 汪红仪 ★ 疼痛： 痛感觉 痛反应--心血管、呼吸等方面改变； 情绪反应 疼痛源于伤害性刺激，也是多种疾病伴随的症状。 ★ 疼痛分类：躯体痛、内脏痛、神经痛。 躯体痛又分为： 急性痛（锐痛） 慢性痛（钝痛） ★ 疼痛部位和性质是诊断疾病的重要依据。 疼痛产生的机理 外源性伤害性刺激使机体释放各种内源性的致痛因子，致痛因子通过刺激广泛分布于外周的神经末梢痛觉感受器，通过一系列的神经传导引起痛觉。 疼痛的双重性 有利： ① 伤害刺激 警觉反应 ② 医学诊断意义 不利 ① 意识痛苦 ② 功能紊乱 失眠 休克 运动功能障碍（肢体回缩 紧张固定） 疼痛分类 ★ 镇痛药分类 中枢性镇痛药 剧痛（定位清楚） 解热、镇痛、抗炎药 钝痛（定位模糊） ★管理：特殊管制，严格遵守“国际禁毒公约”和“中华人民共和国药品管理法”和“麻醉药品管理办法”。 镇痛药的分类 阿片生物碱类：吗啡、可待因、罂粟碱等。 人工合成镇痛药：哌替定、安那度、芬太尼、美沙酮、镇痛新等。 其他类镇痛药：曲马朵、布桂嗪、罗