胸部损伤教学幻灯片.pptVIP

1、手术治疗： 就是彻底切除原发癌肿和清除肺门纵隔淋巴结，尽可能保留健康的肺组织。 （1）肺叶切除术（适於周围型肺癌）+淋巴结清扫术； （2）一侧全肺切除+淋巴结清扫（中央型肺癌侵及另外一叶支气管），要注意肺功能情况有无禁忌。 （3）支气管袖状切除成形肺叶切除术，适於叶支气管 开口的癌肿，既要彻底切除肺癌，又要多保留肺 组织（图十）； （4）支气管袖状切除成形及肺动脉袖状切除吻合（肺 叶切除术），也称双袖状切除术，这就扩大了手 术切除率； （5）癌肿的冷冻切除术 （适于肺部的转移癌灶）。 2、放射治疗： 是一种应用放射线照射癌肿的方法。 （1）适于鳞状细胞癌和未分化小细胞癌，对放射治疗较敏感； （2）适于术后补充治疗：术后肺门纵隔淋巴结转移者；支气管残端残留癌者；手术中癌肿姑息性切除者，重要部位、血管残留癌组织者； （3）放射线r刀治疗，适于年龄大、身体衰弱、重要 器官功能（如肺功能差、肺气肿重）不能胜任手 术者；有的患者不愿手术者，术中残留癌肿者； 这种方法与普通的X射线（钴60或直线加速器）的放疗不同点是：γ刀的靶向性好、定位更准确，对癌肿以外器官组织影响小。身体状况太差，病变范围广泛，