脑血管疾病患者载脂蛋白e基因型分布以及相关分析-distribution and correlation analysis of apolipoprotein e genotypes in patients with cerebrovascular diseases.docxVIP

致 谢 33综 述 34中英文缩略词表Abbreviation英文缩略词英文全称中文全称ApoEapolipoprotein E gene载脂蛋白 ECVDcerebrovascular disease脑血管疾病CIcerebral infarction脑梗死ICHintracerebral hemorrhage脑出血ASatheroselerosis动脉粥样硬化hs-CRPhigh sensitive C-reactive protein超敏 C 反应蛋白NIHSSTheNationalInstitutesofHealthStroke Scale美国国立卫生院卒中量表TC total cholesterol 总胆固醇TG triglycerides 甘油三酯HDL-C high density lipoprotein cholesterol 高密度脂蛋白胆固醇 LDL-C low density lipoprotein cholesterol 低密度脂蛋白胆固醇 Glu glucose 血清葡萄糖CM chylomicrons 乳糜微粒VLDL-Cverylowdensitylipoproteincholesterol极低密度脂蛋白脑血管疾病患者载脂蛋白 E 基因型分布以及相关研究中文摘要目的 1.研究脑梗死和脑出血患者载脂蛋白 E(ApoE)基因多态性分布特点。 2.探讨脑梗死和脑出血患者 ApoE 基因型与神经功能缺损（NIHSS 评分）的关系。3.探讨脑梗死和脑出血患者 ApoE 基因型与血清 hs-CRP 含量有无关联。 方法 收集脑梗死患者 108 例（其中急性脑梗死 70 例，非急性脑梗死 38 例）、脑 出血患者 78 例和健康对照者 76 例，利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态 性技术(PCR-RFLP)，测定其 ApoE 基因型；采用生化全自动仪分别对总胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平、血糖（Glu）水平和血清 hs-CRP 水平等进行测定；对所有脑梗死患者入院时、入院后 1 周和 2 周进行神经功能缺损（NIHSS 评分）评分，脑出血患者入院时评分。 结果 1.脑梗死患者 ε2 和 ε4 的频率分别为 6.9%和 9.7%，而对照组分别为 19.1% 和 3.9%，差异均有统计学意义(P0.05)；脑出血患者 ε2 和 ε4 的频率分别为 9.6%和 14.8%，与对照组相比均有统计学差异(P0.05)。2．脑梗死组和脑出血组 TC、TG、LDL-C 明显高于对照组，而 HDL-C 明显低 于对照组(P0.05)；.脑梗死患者 ApoEε4 携带者的 NIHSS 评分高于非 ApoEε4 携带者的 NIHSS 评分(P0.05)；急性脑梗死患者 ApoEε2 携带者的 NIHSS 评分低于非 ApoEε2 携带者的 NIHSS 评分，而急性脑梗死患者 ApoEε4 携带者 NIHSS 评分高于非携带 者的 NIHSS 评分（P0.05）；脑出血患者 ApoEε4 携带者的 NIHSS 评分高于非 ApoEε4 携带者的 NIHSS 评分(P0.05)；.急性脑梗死组 ApoEε4 携带者的血清 hs-CRP 含量明显高于非 ApoEε4 携带者(P0.05)；而脑出血患者中携带 ApoEε2 和 ApoEε4 的血清 hs-CRP 含量 明显高于非 ApoEε2 和非 ApoEε4 携带者(P0.05)。结论1．ApoEε4 为脑梗死和脑出血的危险因子，ApoEε2 可能是脑梗死的保护因子。2．CI 急性期炎性反应可能与 ApoEε4 有关，而 ICH 急性期炎性反应可能 与 ApoEε2 和 ApoEε4 有关。3．联合检测 ApoE 基因型、血清 hs-CRP 含量和 NIHSS 评分，对判断脑梗 死和脑出血防治有一定的临床意义。[关键词] 脑梗死；脑出血；载脂蛋白 E；基因多态性；超敏 C-反应蛋白；美国 国立卫生院卒中量表The related research on apolipoprotein E genotype in patients with cerebrovascular diseaseAbstractObjective1.To investigate the relationship between ApoE genotype in patients with cerebral infarction and intracerebral hemorrhage.To explore the relationship between ApoE genotype and neurologic d