ct图像在牙种植的应用现状和进展.pdfVIP

· · !# 国外医学口腔医学分册 年 月第 卷增刊 !# # $% () 图像在牙种植的应用现状和进展 中山大学附属第一医院口腔科 周 苗综述 陈松龄审校 摘要 () 图像在牙种植的应用已从单纯的提供牙种植术前设计的颌骨二维图像信息，发展到与 牙种植模板联合应用，提供拟种植部位精确的三维图像信息，并在术中应用模板进行引导；用牙种 植软件，在() 图像上模拟操作牙种植，显示牙种植过程及修复效果，使静态的模拟设计阶段发展 到动态模拟设计阶段；而 图像牙种植导航系统标志着从术前应用进展到术中应用 图像信息 () () 进行引导种植，最大限度地利用颌骨骨量和减少并发症，确定种植体处于最佳的位置和方向，从而 达到最理想的修复效果。此外，应用 和 已能进行骨膜下种植体的制作。 ()D (EBF(E? GH 关键词 牙种植 () 影像软件 模板 导航 骨膜下种植体 口腔放射学和传统的修复学理论相结合，使 通常在行多个牙种植或需要了解颌骨重要结 今天的牙种植医生在诊断和治疗上取得了巨大进 构的情况时，都需要作颌骨曲面断层片检查。而行 步%’ 。放射学影像的应用对获得功能和美观兼备的 单个牙种植，在把握颌骨高度足够的情况下作根尖 种植体支持修复十分重要，传统的放射学技术如 片检查也可达到检查骨质情况的目的，当然必要时 全景片、根尖片等由于其固有的缺点，无法得到令 也要配合曲面断层片的检查。 人满意的影像学信息!’ 。 以其扫描速度快、分辨 曲面断层片和根尖片都是 线二维图像，因 () 0 率高和可以进行多层面重建等特点，在牙种植的 为无法提供颌骨的三维立体情况，特别是颌骨、牙 诊断和预后观察等方面具有重要的临床价值$’ 。 槽骨的断面情况，牙种植应用() 检查应运而生。 目前临床上使用的多为螺旋 。螺旋 扫 () () ! # 在牙种植影像学检查中的地位 描速度快，分辨率高，对比度大；图像资料输入工作 牙种植的影像学检查方法很多，以曲面断层 站后，用影像软件可以进行多层面重建和三维表面 片、根尖片和 最为常用。 重建，并能提供颌骨断面情况，这使它成为目前牙 () 曲面断层片是目前最常用的牙种植影像学检 种植中最具优势的检查方法。() 图像没有解剖结 查方法，其主要优点是费用低廉，易于普及*特别是 构的重叠，无明显的放大失真，可与实体按 %1% 比 #’ 例进行显示；与曲面断层片和根尖片相比能提供更 需要 个以上的根尖图像时 能反映整个颌骨的 + , 骨质情况。可以显示牙槽骨、剩余牙，定位重要的 先进和准确的高质量图像，避免术中损伤颌骨的重 解剖结构，排除颌骨疾病和下颌骨骨折等*放射剂 要解剖结