静疗范解读.pptVIP

静脉治疗相关并发症处理原则 37 第七章 解读 1、 PVC立即拔除 2、暂时保留PICC，尽早对症处理，如热敷、喜疗妥 3、患肢抬高、避免受压，以免影响血液循环 4、加强观察局部及全身情况，做好患者宣教指导 * 静脉治疗相关并发症处理原则37 7.2 药物渗出或药物外渗 7.2.1 应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医师， 给予对症处理 7.2.2 观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及 关节活动和患肢远端血运情况并记录 解读 根据药物外渗的标准来准确分级，给予正确处理 第七章 条款 * 解读-药物渗出或药物外渗临床判断 级别 0 1 2 3 4 临床表现 没有症状 皮肤发白，水肿范围最大直径2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有 疼痛 皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5~15cm，皮肤发凉，伴有或不 伴有疼痛 皮肤发白，水肿范围最小直径15cm，皮肤发凉，轻到中等程度 的疼痛，可能有麻木感 皮肤发白，水中范围最小直径15cm，皮肤紧绷，半透明状、有 渗出；皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈凹陷型水肿；循环障碍，轻 到中等程度疼痛 第七章 静脉治疗相关并发症处理原则 * 37 静脉治疗相关并发症处理原则 7.3 导管相关性静脉血栓形成 7.3.1 疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢