第六篇 章第四节 痰液检查 《健康评估》课件.pptVIP

COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO 第四节痰液检查 第六章 实验室检查 主要内容 一、痰液标本的采集 二、痰液物理学检查 三、痰液显微镜检查 思考与训练 一、痰液标本的采集 留取痰液标本的具体要求： （1）一般应取清晨第一口痰。 （2）细菌培养需用无菌容器留取，抗酸杆菌应留24小时痰液。 （3）细胞学检查尽可能留取含血的痰液。 （4）检查24小时痰量应将痰咯于无色广口瓶中，加少许石碳酸防腐。应注意避免标本中混入唾液或鼻腔分泌物。痰液要求新鲜，应及时送检；不能及时送检时可暂时冷藏保存，但不宜超过24小时。 二、痰液物理学检查 1. 参考值：正常人无痰或仅有少量泡沫痰或黏液痰，无色透明或灰白色，新鲜痰无特殊气味。 2. 临床意义 （1）颜色 （2）痰液量 （3）性状 （4）气味 三、痰液显微镜检查 1. 参考值：正常痰液中可见少量中性粒细胞和上皮细胞，无红细胞，无寄生虫卵。 2. 临床意义： （1）直接涂片显微镜检查 白细胞： 正常人痰液中含有少量白细胞 脓细胞：呼吸系统化脓性感染 嗜酸性粒细胞增多：支气管哮喘、过敏性支气管炎 （1）颜色 痰液颜色 常见病因 黄色 肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎 黄绿色 铜绿假单胞菌感染 红色、棕红色 呼吸道出血 痰中带鲜红血 肺癌、肺结核、支气管扩张等 铁锈色痰 肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎）、肺梗死 粉红色泡沫痰 急性肺水肿、肺淤血 烂桃样灰黄色 肺吸虫病 棕褐色 阿米巴肺脓疡、慢性充血性心力衰竭 灰色、灰黑色 大量吸入煤炭粉尘或烟雾：矿工、锅炉工或长期吸烟者 （2）痰液量 痰液量增多：呼吸道疾病。 痰量最多者：支气管扩张、肺脓肿、肺水肿、空洞型肺结核、慢性支气管炎。 急性感染者较慢性炎症病人痰量少。 病毒感染较细菌性炎症痰量少。 COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO