《各种特色针法》课件.ppt

鍉针 又称推针，是通过对经络穴位的皮肤表面进行按压以治疗疾病的一种方法。具有疏导气血、通调经络的作用。 鍉针长约3～4寸，以粗钢丝制成，也可采用骨质或硬木制成。针头钝圆，不致刺入皮肤，用于穴位表面的推压。柄部或用铝丝缠绕，在推压时可以用指甲沿上下方向刮动，以增强感觉。 【操作方法】 将鍉针按压在经脉及穴位表面，不刺入皮肤，以得气为度。亦可指导病人自己使用。 鍉针按压的轻重程度可分为强弱二类： 　　1. 弱刺激：将针轻轻压在经脉穴位上，待局部皮肤周围发生红晕或症状缓解时，缓慢起针，起针后局部稍加揉按。 　　2. 强刺激：将针重压在经脉及穴位上，动作宜快，待病人感觉疼痛或酸胀感向上下扩散时，迅速起针。 　　3. 取穴及疗程： 针取穴可根据辨证、循经，或“以痛为俞”的原则取穴，单独或结合运用。一般以10次为1疗程。 【适用范围】 本法具有疏通经络，补益气血的作用，可广泛应用于各种寒证及虚证，尤其是对害怕针刺、年老体弱、孕妇及儿童更为适宜。 【注意事项】 　　局部皮肤感染、有疤痕者不宜施用此法 火针法 是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。具有温经散寒，通经活络的作用，临床常用于治疗风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。 火针针体较粗，质坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。也有应用特制的针具，如弹簧或火针、三头火针，以及钨合金制成的火针。弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度；三头火针用于体志、疣的治疗；钨合金物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。 火针根据粗细不同，分为细火针（针尖直径0.5mm）、中火针（针尖直径0.75mm）、粗火针（针尖直径1.2mm），针柄套上木柄，以防烫手（见图） 【操作方法】  1. 选穴与消毒 　　根据不同病症辨证取穴，或以“以痛为腧”的局部取穴法选穴。患者来取合适的体位。针刺前注意消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇棉球脱碘。 2. 烧针 　　火针烧灼的程度有三种，根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红，或微红。若针刺较深者，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速入疾出，轻浅点刺。如属浅表皮肤的烙熨法，则将针烧至微红，在表皮部位轻而稍慢地烙熨。 　　烧针用的灯火以乙醇灯比较方便，一般左手持灯，右手持针，靠针施术部位，烧针后迅速针刺。烧针的次序是先烧针身，后烧针尖，若针身发红而针尖变冷者则不宜进针。 3. 针刺的深度 　　应根据病情、体质、年龄，以及穴位所在部位肌肉厚薄、血管深浅而定，要求既能劫部，又不伤皮肉为佳。一般四肢及腰腹部可稍深，刺至2～5分深，胸背部宜浅，可刺1～2分深；颜面部除了面部痣及扁平疣外一般不用火针，尤其靠近五官的穴位不宜火针针刺。 　　火针刺后，立即用棉球或指按压针孔，可以减少疼痛，但不可揉搓，以免出血。针孔的处理，视针刺深浅而定，如果针刺1～3分深，可不作特殊处理，若针刺4～5分深，可用消毒纱布敷贴，胶布固定1～2天，以防感染。 【适用范围】 　　主要用于痹证、胃下垂、慢性泄泻、痢疾阳萎、痈疽、痔疮、瘰疬、腱鞘囊肿、象皮腿、月经不调、小儿疳积，以及某些皮肤病如疣、痣、癣、疮节等。 【注意事项】 　　（1）对于血管及主要神经分部位不宜针刺。 　　（2）针刺后局部呈现红晕或红肿未完全消退时，应避免洗浴；局部发痒，不能用手抓，以防感染。 　　（3）注意检查针具，发现有剥蚀或缺损时，则不宜使用，以防意外。 （4）对初次接受火针治疗的患者，应作好解释工作，消降恐惧心理，积极配合治疗。 芒针 是一种特制的长针、由较细而富有弹性的不锈钢丝制成，因其形状细长如麦芒，故称为芒针。芒针法具有疏通经络，调节人体脏腑经络功能等作用。 　　芒针采用不锈纲丝制成，光滑坚韧，富于弹性，不易生锈。芒针的结构分为五个部分： 　　针尖：又称针芒，针的前端锋锐部分。要求圆利而不锐，形如松针。　　针身：针尖与针柄之间的部分。要求圆骨、粗细均匀。　　针根：针身与针柄交界处。要求牢固，如有剥蚀、损伤或弯曲，则容易折断，要注意。　　针柄：针根与针尾之间部分。一般用铜丝或银丝绕成，呈圆筒状，是执针用力的部位。　　针尾：指针柄未端。 芒针的长度以5～8寸为，也有在1尺以上者，临床上以5寸、6寸、7寸长度和26号、28号粗细的用途较广。8寸以上的芒针，除针刺带脉穴外，以般应用甚少。 【操作方法】 芒针的针刺操作必须两手协作，灵活配合。针刺的基本步骤如下： 1. 进针　　针刺前常规消毒，然后刺手执针，使针尖抵触穴位，然后押手配合，固定针体下端，利用指力和腕力，压捻结合，迅速刺透表皮，根据不同穴位，缓慢运针，刺至相应深度。