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- 2018-06-03 发布于四川
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药物影响和电解质紊乱课件
华西医院王宏治 * 高血钾逐渐升高示意图 华西医院王宏治 * 高钾血症心电图 华西医院王宏治 * 高血钾心电图 华西医院王宏治 * 低血钾血症 是指血钾浓度低于3.5mmol/L,据估计20%的住院患者会发生这种情况 严重的低血钾血症少见(低于2.5mmol/L ) 低血钾血症可促进早复极的发生可导致尖端扭转性室性心动过速,也会引起自律性增高导致心律失常发生 华西医院王宏治 * 低血钾血症的病因 严重的腹泻或使用利尿剂引起体液和钾的丢失 其他原因如使用液体蛋白饮食或甘草提取物 华西医院王宏治 * 血钾浓度逐渐降低心电图示意图 华西医院王宏治 * 渐进性低血钾症 华西医院王宏治 * 低钾血症心电图 华西医院王宏治 * 高血钙心电图特点 ST段缩短或消失 QT间期缩短 严重的高血钙:可见窦性静止、窦房阻滞、阵发性室性心动过速 华西医院王宏治 * 低血钙心电图 ST段明显延长 QT延长 直立T波变窄、低平或倒置,一般不发生心律失常。 华西医院王宏治 * 谢谢! 药物影响和电解质紊乱 四川大学华西医院 王宏治 华西医院王宏治 * 药物影响-洋地黄 洋地黄药物直接作用于心室肌,使动作电位2相缩短以致消失,并减少3位相坡度,因而动作电位时程缩短,引起心电图特征性改变,即所谓的洋地黄效应。 华西医院王宏治 * 洋地黄效应的心电图特点 ST段下垂型压低
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