郑州大学临床医学病理学课堂病理肿瘤课件.pptVIP

　　　　　图注：粘液型脂肪肉瘤 瘤细胞分化差，部分核大深染，异型明显，并见散在脂母细胞，毛细血管数量相对少。HE×200 多形性脂肪肉瘤 横纹肌肉瘤 好发部位 儿童：鼻腔、眼眶、泌尿生殖道等器官；成人：头颈部及腹膜后，偶见于四肢。 临床病理联系：儿童除白血病外最常见的恶性肿瘤。多见于10岁以下的婴幼儿和儿童。恶性程度高，生长迅速，易早期血道转移。5年死亡率＞90% 镜下观：肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。分化较高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹。 间叶组织肿瘤 类型： 胚胎性横纹肌肉瘤：由未分化和低分化的小圆或卵圆细胞、梭形或带状的横纹肌母细胞组成。如葡萄状肉瘤：以葡萄状息肉样肿物突出于粘膜为特点。 腺泡状横纹肌肉瘤：低分化的圆形或卵圆形瘤细胞形成不规则腺泡状，在其内可偶见分化较高的横纹肌母细胞和多核瘤巨细胞。 多形性横纹肌肉瘤：瘤细胞呈明显异型性，可出现多种形态怪异的横纹肌母细胞， 胞浆丰富红染，可见纵纹和横纹，核分裂像甚多。 间叶组织肿瘤 　　　　　　多形性横纹肌肉瘤 瘤细胞大小、形状不一，并有瘤巨细胞出现 平滑肌肉瘤 好发部位：多见于子宫及胃肠，偶可见于腹膜后、肠系膜、大网膜及皮下软组织。 镜下观：平滑肌肉瘤的瘤细胞呈轻重不等的异型性，核分裂像的多少对判断其恶性程度有重要意义。 患者多为中老年人。恶性程度高者，手术后易复发，可经血道转移至肺、肝及其他器官。