妇产科学《女性生殖系统生理》教学课件.pptVIP

增殖期 增殖早期（5-7），内膜薄，腺体短、直、细且稀疏；腺上皮立方形或低柱状；间质致密，间质中的小动脉较直、壁薄。 增殖中期（8-10），内膜腺体增多、伸长并稍有弯曲；腺上皮增生活跃，开始有分裂象；间质水肿在此期最为明显。 增殖晚期（11-14），内膜进一步增厚，表面高低不平，略呈波浪形，腺体更长，形成弯曲状；腺上皮高柱状，增殖为假复层；组织内水肿明显，小动脉增生，管腔增大，呈弯曲状。 分泌期 分泌早期（15-19），腺体更长，弯曲更明显；腺上皮细胞出现含糖原的核下空泡；间质水肿，螺旋小动脉继续增生弯曲。 分泌中期（20-23），内膜更厚并呈锯齿状；腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，糖原溢入腺体，称顶浆分泌，同时伴有其他分泌，与囊胚植入同步；间质更加疏松水肿，螺旋小动脉进一步增生并卷曲。 分泌晚期（24-28），黄体退化阶段，子宫内膜海绵状，厚达10mm。内膜腺体开口面向宫腔；间质更疏松水肿；螺旋小动脉迅速增长，超出内膜厚度，更加弯曲，血管管腔扩张。 月经期 月经周期第1-4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落。 经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，及月经来潮。 子宫内膜的生物化学变化 甾体激素受体，与激素量有相关性。 蛋白激素受体，功能表达尚不清楚。 各种酶类