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脑出血 外二科 刘琴 临床表现 1.50-70岁，男性略多，冬春易发 2.活动，情绪兴奋发生 3.常无预感 4.起病突然，进展迅速 5.血压明显升高，出现神经系统症状 6.脑膜刺激征（+） 7.CT检查见脑实质高密度影 8.血性脑脊液 病史简介 患者：熊某某， 性别：男， 年龄：57岁 ， 住院号：201405857 学历：大专 患者因“ 突发意识模糊1小时”于2014.2.18急诊入院，急诊行头颅CT检查后，拟诊：脑出血收住我科。 初步诊断：1.右侧颞枕叶出血2.两侧半卵圆区皮层下层缺血缺氧灶3.右侧基底节区腔隙性脑梗塞4.高血压3级 体格检查 1.查体：T:37.2℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:190/110mmHg 2.神志欠清，查体欠合作，不能对答，双侧瞳孔等大等圆， 直径3mm，光发射灵敏，颈软。 3.四肢活动入常，肌力、肌张力正常。生理发射存在 实验室其他检查 急诊行头颅CT示： 1.右侧颞枕叶出血 2.两侧半卵圆区皮层下层缺血缺氧灶 3.右侧基底节区腔隙性脑梗塞 治疗 1.积极完善相关检查，如生化血常规等 2.拟予以脱水降颅内压，营养神经，保 护缺血脑细胞及对症治疗 3.密切观察患者神志瞳孔、生命体征变 化，必要时复查头颅CT. 护理措施 1.休息与安全 2.保持呼吸道通畅 3.生活护理 4.病情观察 5.用药护理 6.心理护理 健康教育 1.疾病知识与健康指导 1.合理饮食 3.日常生活指导 4.控制高血压 脑出血的临床表现是什么？ * 主要内容 概述 01 护理评估 02 治疗 03 健康教育 05 护理措施 04 定义 发病机制 病因 分型 临床表现 概述 定义: 系指原发性非外伤性脑实质内出血， 占急性脑血管病的 20%--30% 发病机制： 脑出血的发病主要是原发性高血压和 脑血管病变的基础上，用力和情绪改 变等因素使血压骤升所致。 病因： 1.高血压并发细小动脉硬化 2.颅内肿瘤 3.脑动静脉畸形 4.其他:脑动脉炎 血液病 脑底异常 血管网症 脑室 3%-5% 脑叶 5%-10% 小脑 10% 脑干 10% 丘脑 20% 壳核 50%-60% 出血分型 护理评估 病史简介 体格检查 实验室检查 ? ? ? *
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