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与scl的比较
ところで、近視人口については多くの報告があり、アメリカでは役20%、ヨーロッパでは約25%、シンガポールでは約60%、香港が80%、そしてオーストラリアでは約12%という報告がされています。 このように、アジアにとって近視人口が多く大きな問題です。 そこで、アメリカのオハイオ大学のJeffrey Wallineらは、これまでの研究計画の問題点を十分検討した上で、RGPによる近視進行抑制の研究を行い、その結果の論文が昨年報告されました。 この試験の大きな特徴として、コントロールに眼鏡を使用せずソフトレンズを使用したことです。 眼鏡は、プリズム効果や屈折度数によっては完全矯正できないことがあることもあり、あえて、RGPの効果を見るためにコントロールをソフトレンズとしています。 試験に使用したRGPは、酸素透過性がDk163のメニコンZを使用しました。 年齢は8才~11才で、研究期間は3年間でした。 屈折検査は、点眼麻酔にて測定されました。 このスライドは、3年間の屈折度数の変化を示したものです。3年間の屈折度数の変化は、SCLが-2.19(D)であったのに対してRGP群は-1.59(D)であり両者で有意な差がありました。RGP群はSCL群より約29%近視進行が抑制していたことになります。 眼軸長は両者に差はありませんでした。 角膜曲率半径は、臨床試験開始時からはRGP群が0.62,SCL群は0.88(D)ステープになっていましたが、Baselineからは変化はありませんでした。 Results CLAMP STUDY 29% Slower in GP lenses! 2.19(D) 1.50(D) 病例一:女 31岁 裸眼视力: 右眼 0.05 左眼0.05 自镜视力: 右眼 0.3 右眼0.4 双眼近视二十余年 自配眼镜视力 很想不戴眼镜 欲行激光手术 医学验光:右眼:-17.00DS-3.00DC*180---0.6 诊断:高度近视 左眼:-15.00DS-3.50DC*150---0.6 高度散光 双眼配戴RGP矫正视力1.0 彻底摆脱厚重框镜的困扰 明显提高双眼的视觉质量 非常激动非常满意非常高兴 临床诊断: 圆锥角膜 框架眼镜不能提高视力 严重的重影 角膜进行性向前突出至角膜穿孔失明 最终的结果只有进行角膜移植 病例二 女 26岁 准光激光 术后两年,视力逐渐下降一年 视力 :右眼0.25 左眼0.4 框镜不能矫正 我院行角膜地形图检查提示角膜中央偏颞下曲率增大 角膜移植后的RGP 验配 特殊设计RGP Ortho keratology (ok镜) 正常人角膜 表皮层 50 微米 鲍曼氏层 10 微米 基质层 465 微米 德氏曼层 10 微米 内皮层 5微米 总厚度约540微米 0.54毫米 组织再分布 压缩 vs 再分布 Masao Matsubara, MD 14天近视矫治 中周边 中周边 角膜塑形的作用机制: 由镜片产生的镜片下泪液层的薄剪力量,呈切线运动,将角膜中央的细胞推向周边,使光学区变平,近视度数降低.小于-6.00 病例一:男 13岁 加 裸眼视力: 右眼 0.3 左眼0.3 自镜视力: 右眼 0.6 右眼0.7 双眼视力下降两年余 已配眼镜 现戴镜视力下降半年 专业网球运动 医学验光:右眼:-2.75DS---1.0 左眼:-2.50DS-0.50DC*75—1.0 病例一:男 13岁 轩 裸眼视力: 右眼 0.1 左眼0.1 自镜视力: 右眼 0.5 右眼0.6 双眼视力下降三年余 已配眼镜 现戴镜视力下降半年 专业网球运动 医学验光:右眼:-4.00DS---1.0 左眼:-4.25DS-0.50DC*15—1.0 病例一:男 13岁 辕 裸眼视力: 右眼 0.1 左眼0.1 自镜视力:
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