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正常心电图及心律失常 河北医科大学第四医院急诊科 白运芳 一 、正常心电图 1、 P波 P波规律出现，时间小于0.11s；电压小于0.25mV。通常P波在I、II、avF导联P波直立，avR导联倒置。 2、 P-R间期 正常值在0.12～0.20秒之间； 3、QRS波群，第一个负向波为Q波，其后的正向波为R波，继R波后的负向波为S波。时间为0.06～0.11s。 4、ST段 正常的ST段常位于基线上，部分正常人可有轻度抬高和降低。 5、T波 大多和QRS 主波方向一致，振幅比QRS小，时间比QRS宽。 6、Q-T间期 时间为0.32～0.44s，受心率影响很大，心率越快，Q-T 越短，反之越长。 7、U波 位于T波之后振幅很低小的波，胸导联较易见到，尤以V3导联较为明显。 8、正常心电图 R-R间期相等，频率为60～100次/分。 图1-1 窦性正常心电图 二、心律失常 正常心脏以一定范围的频率产生基本上有规律的收缩，其收缩的冲动起源于窦房结，并以一定顺序传导到心房与心室。心律失常（cardiac arrhythmia）是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 三、心律失常的分类 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 根据心律失常发作时心率的快慢可分为