移植后慢性疾病的状态.pptVIP

1 研究背景 对于很多恶性及非恶性血液系统疾病来说，HSCT是一种有效且可治愈的治疗手段 随着生存率的提高，长期生存质量逐渐成为关注的热点问题。生存质量受多种因素的影响 由于治疗相关的毒副反应，HSCT受者往往会继发移植相关的慢性疾病，可能会极大的影响患者的长期生存质量 系统性的论述累积并发症对患者生存质量的影响较少，累积合并症对患者的生存及生活质量的影响较大。 到目前为止，对亲缘关系HLA完全相合与HLA不全相合组造血干细胞移植受者的慢性疾病状态尚缺乏比较研究。 造血干细胞移植的晚期合并症 非恶性疾病晚期合并症 1.慢性移植物抗宿主病（cGVHD） 2.内分泌合并症（甲状腺、生长激素等） 3.不育和性功能障碍 4.非感染性肺部合并症（BO，BOOP，IPS 等） 5.心血管合并症 6.肾脏合并症 7.肝脏合并症 8.晚期骨关节合并症 9.眼科合并症（白内障、干眼症等) 10.口腔合并症 11.泌尿生殖道合并症 12.皮肤及其附件合并症 13.CNS和PNS合并症 影响生存质量的因素 造血干细胞移植后各种晚期合并症的发生顺序 发生慢性合并症的主要危险因素 HSCT患者重返工作的比例—移植方式和cGVHD的影响 减少GVHD发生的措施 HLA配型技术和相配程度，由于GVHD发生机制复杂，单纯HLA相合对G